目的评价内迎香穴火针刺血联合毫针治疗偏头痛的临床疗效。方法将100例瘀血阻络型偏头痛患者随机分为观察组和对照组各50例。研究期间观察组脱落2例,完成48例;对照组脱落3例,完成47例。观察组给予火针刺血内迎香穴联合毫针治疗,对照组给予毫针治疗,每3天治疗1次,10次为1疗程。治疗1个疗程后(1个月)评定2组临床疗效,比较2组患者头痛总积分的变化情况及临床疗效,比较2组治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分。并在治疗结束6个月后随访。结果治疗后,2组患者的头痛积分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组在改善头痛总积分、头痛程度、持续时间及发作次数方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后及6个月随访,2组患者VAS评分较治疗前均有明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组。治疗1个月后,观察组总有效率95.83%,对照组总有效率80.85%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月随访期,观察组总有效率91.67%,对照组总有效率72.34%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论火针刺血内迎香穴联合毫针治疗瘀血阻络型偏头痛能明显改善患者头痛程度、发作时间、发作次数,近远期临床疗效明显。