Construction and evaluation of diagnostic criteria for acute ischemic stroke with stasis and toxin stagnation syndrome

ZHANG Yunfan; ZHAO Di; LIAO Xing; ZOU Yihuai; CHEN Wei; ZHAO Xingquan; LIANG Xiao; WEI Jingjing; ZHANG Yunling

doi:10.16025/j.1674-1307.2024.10.027

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Construction and evaluation of diagnostic criteria for acute ischemic stroke with stasis and toxin stagnation syndrome

更新时间：2024-11-26

- Construction and evaluation of diagnostic criteria for acute ischemic stroke with stasis and toxin stagnation syndrome
- Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine Vol. 43, Issue 10, Pages: 1195-1199(2024)
- 作者机构：
  
  1.中国中医科学院西苑医院脑病科，北京 100091
  2.中国中医科学院中医临床基础医学研究所循证医学基础研究室，北京 100700
  3.北京中医药大学东直门医院脑病科，北京 100700
  4.北京中医药大学循证医学中心，北京 100029
  5.首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心，北京 100070
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.16025/j.1674-1307.2024.10.027
  CLC：
- Published：25 October 2024，
  
  Received：14 April 2024，
- 稿件说明：
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张云帆，赵迪，廖星，等.《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准》的构建与评价研究［J］.北京中医药，2024，43（10）：1195-1199.

ZHANG Yunfan,ZHAO Di,LIAO Xing,et al.Construction and evaluation of diagnostic criteria for acute ischemic stroke with stasis and toxin stagnation syndrome[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,43(10):1195-1199.
张云帆，赵迪，廖星，等.《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准》的构建与评价研究［J］.北京中医药，2024，43（10）：1195-1199. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2024.10.027.

ZHANG Yunfan,ZHAO Di,LIAO Xing,et al.Construction and evaluation of diagnostic criteria for acute ischemic stroke with stasis and toxin stagnation syndrome[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,43(10):1195-1199. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2024.10.027.

摘要

目的

构建并评价《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准》。

方法

通过资料分析，提取“瘀毒”相关的证候信息，形成瘀毒互结证诊断条目池并拟定德尔菲专家咨询问卷。邀请从事脑病学中医、中西医结合专业的临床专家，采用半开放式问卷咨询方式进行预调查与2轮正式调查，计算肯德尔和谐系数和克朗巴赫系数，通过均值、满分比、等级和、变异系数、一致性百分比筛选条目，依据专家意见并结合课题组讨论对条目进行修改。

结果

共保留条目31个，经课题组专家讨论后形成诊断标准草案，涉及病证特点2个、症状体征5个、舌象脉象7个、理化指标5个，诊断标准的判断条件为至少满足病证特点1条+症状2条+舌脉1条+理化指标1条，即可诊断急性缺血性中风瘀毒互结证。

结论

初步构建的《急性缺血性中风瘀毒互结证诊断标准（草案）》通过病证特点、症状体征、舌象脉象、理化指标4个层面的条目反映瘀毒致病的证候特点，问卷调查参与专家的权威程度较高、意见协调程度及问卷信度良好，可以辅助急性缺血性中风瘀毒互结证诊断及疗效评价。

Abstract

关键词

缺血性中风瘀毒互结证诊断标准德尔菲法病证结合

Keywords

references

屈静，邹忆怀，张冬梅，等.中风病急性期“毒损脑络”相关性实验室指标研究[J].北京中医药,2010,29(3):163-166.

鞠建庆，梁晓，高洁，等.缺血性心脑血管病瘀毒互结证诊断标准的研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(4):577-580.

张颖，季聪华，李秋爽，等.中医临床实践指南制修订中德尔菲法的统计分析方法[J].中华中医药杂志,2018,33(1):249-251.

DRUMM S, BRADLEY C, MORIARTY F.‘More of an art than a science’?The development, design and mechanics of the Delphi Technique[J]. Res Social Adm Pharm, 2022,18(1):2230-2236.

张锦，张允岭，郭蓉娟，等.从“毒损脑络”到“毒损络脉”的理论探讨[J].北京中医药,2013,32(7):483-486.

高颖，谢颖桢，王永炎.试论浊毒在血管性痴呆发病中的作用[J].中国中医急症,2000,9(6):266-267.

徐浩，史大卓，殷惠军，等.“瘀毒致变”与急性心血管事件:假说的提出与临床意义[J].中国中西医结合杂志,2008,28(10):934-938.

张允岭，郭蓉娟，常富业，等.论中医毒邪的特性[J].北京中医药大学学报,2007,30(12):800-801.

短暂性脑缺血发作中国专家共识组.短暂性脑缺血发作与轻型卒中抗血小板治疗中国专家共识(2014年)[J].中华医学杂志,2014(27):2092-2096.

荆京，孟霞，王安心，等.多发颅内动脉粥样硬化性狭窄对轻型卒中和短暂性脑缺血发作早期卒中复发风险影响研究[J].中国卒中杂志,2019,14(6):555-560.

BIRSCHEL P,ELLUL J,BARER D.Progressing stroke:towards an internationally agreed definition[J].Cerebrovasc Dis,2004,17(2-3):242-252.

中国中西医结合学会活血化瘀专业委员会.实用血瘀证诊断标准[J].中国中西医结合杂志,2016,36(10):1163.

张允岭,张锦,扈新刚,等.制作缺血性中风气虚血瘀证大鼠模型的实验研究[J].中国中西医结合杂志,2009,29(4):343-346.

HUANG WY, WENG WC, SU FC, et al. Association between stroke severity and 5-year mortality in ischemic stroke patients with high-grade stenosis of internal carotid artery[J]. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2018,27(11):3365-3372.

康利高阁，沈红波，姚春辉，等.急性缺血性中风早期神经功能恶化的相关影响因素分析[J].中医学报,2021,36(12):2688-2692.

LOCKARD GM, ALAYLI A, MONSOUR M, et al. Probing interleukin-6 in stroke pathology and neural stem cell transplantation[J]. Int J Mol Sci, 2022,23(24):15453.

马越涛，刘丽萍，王拥军.缺血性卒中后血浆超敏C-反应蛋白和白介素-6的早期动态变化与临床表现的关系探讨[J].中国卒中杂志,2011,6(4):268-274.

张行行，赵麓，王斌.脑缺血再灌注损伤机制及中药防治研究文献分析[J].现代中医药,2022,42(2):6-16.

YANG L, QIAN J, YANG B, et al. Challenges and improvements of novel therapies for ischemic stroke[J]. Front Pharmacol, 2021,12:721156.

刘槟，张培彤.建立中医证候量化诊断标准关键步骤的方法学评述[J].中医杂志,2020,61(24):2204-2208.

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