Staged treatment of chronic diabetic foot ulcers based on the theory of "warming the kidney and dredging <italic style="font-style: italic">Bi</italic>-syndrome"

YANG Jun; HE Haoqiang; ZHU Yuxin

doi:10.16025/j.1674-1307.2025.05.004

您当前的位置：

首页 >

文章列表页 >

Staged treatment of chronic diabetic foot ulcers based on the theory of "warming the kidney and dredging Bi-syndrome"

更新时间：2025-07-07

- Staged treatment of chronic diabetic foot ulcers based on the theory of "warming the kidney and dredging Bi-syndrome"
- Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine Vol. 44, Issue 5, Pages: 557-561(2025)
- 作者机构：
  
  1.中国中医科学院广安门医院外科，北京100053
  2.中国中医科学院广安门医院心血管科，北京100053
  3.中国中医科学院广安门医院泌尿科，北京100053
- 作者简介：
- 基金信息：
- DOI：10.16025/j.1674-1307.2025.05.004
  CLC：
- Received：13 October 2024，
  
  Published：25 May 2025
- 稿件说明：
移动端阅览
杨军，何浩强，朱玉新.“温肾通痹”法分期论治糖尿病足慢性溃疡探讨［J］.北京中医药，2025，44（5）：557-561.

YANG Jun,HE Haoqiang,ZHU Yuxin.Staged treatment of chronic diabetic foot ulcers based on the theory of "warming the kidney and dredging Bi-syndrome"[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(05):557-561.
杨军，何浩强，朱玉新.“温肾通痹”法分期论治糖尿病足慢性溃疡探讨［J］.北京中医药，2025，44（5）：557-561. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2025.05.004.

YANG Jun,HE Haoqiang,ZHU Yuxin.Staged treatment of chronic diabetic foot ulcers based on the theory of "warming the kidney and dredging Bi-syndrome"[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(05):557-561. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2025.05.004.

摘要

糖尿病足溃疡形成，因肾阳不充，湿浊侵袭下肢，下肢诸多经络所输运的气血失于肾脏之供养。且消渴之病日久，更易伤肾瘀脉。奚九一教授倡导分期辨治，将糖尿病足坏疽分为早期、中期、晚期和恢复期，治法分别侧重于清热、补肾阳、填肾精，全程予以活血化痰治疗。用药推崇重楼、鬼针草清热解毒，附子、肉桂以温阳壮火，麻黄、细辛消散痰结，鸡血藤、红花化瘀通络，以期使肾阳得温、脉络得通、寒疽得退。

Abstract

Insufficient kidney

yang

increases the likelihood of dampness invading the lower limbs， where numerous meridians traverse. The

and blood transported by these meridians rely heavily on the kidneys' supply. Prolonged diabetes can further damage the kidneys and obstruct venous flow. In alignment with Professor XI Jiuyi's perspective on staging syndrome differentiation， diabetic foot gangrene is categorized into three stages： acute， remission， and stable. Treatment strategies focus on clearing heat， nourishing kidney

yang

， and enhancing kidney essence， while the entire process is supported by promoting blood circulation and resolving phlegm. For medicinal treatment， it is recommended to use

Paris polyphylla

and

Bidens pilosa

to clear heat and detoxify，

Aconitum carmichaelii

and

Cinnamomum cassia

to warm the

yang

and strengthen vitality，

Ephedra sinica

and

Asarum heterotropoides

to dissipate phlegm accumulation，

Spatholobus suberectus

and

Carthamus tinctorius

to disperse blood stasis and dredge collateral.In order to warm the kidney

yang

， promote blood circulation， and alleviate cold gangrene.

关键词

Keywords

references

AL-RUBEAAN K , DERWISH MAL , OUIZI S , et al . Diabetic foot complications and their risk factors from a large retrospective cohort study [J ] . PLoS One , 2015 , 10 ( 5 ): e0124446 .

MCDERMOTT K , FANG M , BOULTON A , et al . Etiology, epidemiology, and disparities in the burden of diabetic foot ulcers [J ] . Diabetes Care , 2023 , 46 ( 1 ): 209 - 221 .

许永城 , 汪佳 , 曹烨民 . 奚九一扶阳结合祛邪思想治疗血栓闭塞性脉管炎临床验案举隅 [J ] . 中西医结合心血管病电子杂志 , 2017 , 5 ( 20 ): 14 - 15 .

杨剑锋 , 李友山 , 夏颐瑄 , 等 . 糖尿病足溃疡“毒损络脉”病机探微 [J ] . 中医学报 , 2024 , 39 ( 7 ): 1408 - 1412 .

罗恩艳 , 杨九一 , 文奕舒 , 等 . 张嗣兰辨治脱疽经验 [J ] . 山东中医杂志 , 2023 , 42 ( 9 ): 991 - 994 .

李雪松 , 刘汉庆 . 奚九一“因邪致瘀,祛邪为先”学术思想浅析 [J ] . 湖北中医杂志 , 2013 , 35 ( 12 ): 30 .

邢鹏超 , 曹烨民 . 曹烨民辨治脉管病经验 [J ] . 中医药导报 , 2023 , 29 ( 5 ): 143 - 147 .

王御震 , 彭林峰 , 杨孙虎 , 等 . 糖尿病足的辨证分型与治疗要点 [J ] . 中国临床医生杂志 , 2023 , 51 ( 4 ): 390 - 393 .

张亚旭 , 许永城 , 曹烨民 , 等 . 曹烨民论治糖尿病肾病终末期经肾移植后合并糖尿病足重症坏疽经验掇萃 [J ] . 中国中西医结合肾病杂志 , 2022 , 23 ( 1 ): 68 - 69 .

陈瑞仁 , 胡天赤 . 内经消渴病名机理撷英 [J ] . 中国民族民间医药 , 2022 , 31 ( 2 ): 11 - 13 .

魏聪 , 常丽萍 , 赵珊珊 . 脉络学说指导防治“脉络-血管系统病”的理论探微 [J ] . 疑难病杂志 , 2015 , 14 ( 11 ): 1101 - 1103 .

王义成 , 张磊 . 奚九一论治脉管病的新思维 [J ] . 中国中医药现代远程教育 , 2011 , 9 ( 14 ): 13 - 15 .

徐洪涛 , 曹烨民 . 曹烨民教授分期辨证治疗糖尿病足筋疽经验 [J ] . 西部中医药 , 2021 , 34 ( 5 ): 61 - 64 .

李骥 , 曹烨民 . 奚九一运用“扶阳法”治疗脉管病验案举隅 [J ] . 中医临床研究 , 2014 , 6 ( 7 ): 106 - 107 .

陈泓 , 黄仁燕 , 樊炜静 , 等 . 柳国斌运用温阳通络法辨治糖尿病足临证撷菁 [J ] . 上海中医药杂志 , 2024 , 58 ( 9 ): 36 - 39 .

解子其 , 杨泽慧 , 万颖 , 等 . 当归四逆汤加减治疗糖尿病足患者的疗效及对其血液流变学的影响 [J ] . 世界中西医结合杂志 , 2024 , 19 ( 4 ): 805 - 811 .

奚九一 . 因邪致瘀祛邪为先：论脉管病的诊治思路与方法 [J ] . 上海中医药杂志 , 2001 ( 6 ): 4 - 6 .

张建强 . 奚九一治疗动脉硬化闭塞症经验 [J ] . 中医杂志 , 2004 ( 5 ): 335 - 336 .

赵诚 , 曹烨民 . 奚九一治疗脉管病辨病思想探讨 [J ] . 中医临床研究 , 2011 , 3 ( 20 ): 86 - 87 .

王娟 , 张如峰 , 李进龙 . 奚九一教授诊治糖尿病足经验 [J ] . 陕西中医 , 2007 ( 3 ): 320 - 321 .

李萍 , 杨云坷 . 奚九一教授辨治周围血管病经验介绍 [J ] . 新中医 , 2002 ( 9 ): 14 - 16 .

王义成 , 曹烨民 . 奚九一用清法治疗脉管病的经验 [J ] . 中国中西医结合外科杂志 , 2007 ( 2 ): 172 - 174 .

曹玉琪 , 徐亚南 , 孙佳归 , 等 . 炮附子在经方汤剂中的应用规律探析 [J ] . 辽宁中医药大学学报 , 2025 , 27 ( 1 ) 102 - 107 .

康伟聪 , 焦云意 , 国文浩 , 等 . 李士懋运用附子角药配伍规律探析 [J ] . 中医杂志 , 2021 , 62 ( 5 ): 390 - 393 .

孟凡志 . 附子理中汤加味治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察 [J ] . 亚太传统医药 , 2015 , 11 ( 17 ): 118 - 119 .

李田田 , 王雨 , 徐旭英 , 等 . 吕培文应用鸡血藤治疗下肢动脉硬化闭塞症经验 [J ] . 北京中医药 , 2024 , 43 ( 8 ): 886 - 889 .

李文京 , 王革生 , 郭蓉娟 . 基于“阳化气，阴成形”理论探讨动脉粥样硬化的防治思路 [J ] . 北京中医药 , 2024 , 43 ( 10 ): 1185 - 1188 .

李捷 , 郑雅峰 , 庄欣 , 等 . 基于“伏邪阻络”理论探讨中医药防治2型糖尿病泛血管病变的内涵 [J ] . 北京中医药 , 2025 , 44 ( 1 ): 114 - 117 .

张杰 , 刘自新 , 贾炳学 , 等 . 红花黄色素对糖尿病小鼠足溃疡创面愈合的影响及机制 [J ] . 新乡医学院学报 , 2024 , 41 ( 5 ): 412 - 418 .

Views

下载量

CSCD

Alert me when the article has been cited

提交

Tools

Publicity Resources

No data

Related Author

No data

Related Institution

No data

⁰

Staged treatment of chronic diabetic foot ulcers based on the theory of "warming the kidney and dredging Bi-syndrome"

DOI：10.16025/j.1674-1307.2025.05.004

摘要

Abstract

关键词

Keywords

references