最新刊期
期 2 ， 2018
- 摘要：<正>焦虑性障碍（Anxiety Disorders）又称焦虑症或焦虑性疾病,是一组以病理性焦虑情绪为主要临床表现的精神障碍。临床上表现分为精神性焦虑和躯体性焦虑,精神性焦虑是指一种担心吊胆、恐惧和忧虑的内心体验,伴有紧张不安;躯体性焦虑是指在精神性焦虑基础上伴发的自主神经功能亢进的系列症状,如心悸、胸闷、气短、出汗、关键词：焦虑性障碍;中医药;进展
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：<正>焦虑障碍是以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经紊乱及运动性不安的病症。临床分为广泛性焦虑与惊恐障碍两种主要形式,广泛性焦虑症属于中医学的"惊悸""怔忡""不寐""健忘""百合病""卑惵""灯笼病"等范畴,惊恐发作则属于"奔豚气"等范畴。本标准是按照世界卫生组织（WHO）《卫生研究方法学》的要求和国际权威焦虑障碍诊断标准关键词：焦虑障碍;诊疗方案
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：<正>焦虑障碍中医临床诊疗指南主要参照美国精神病学会（APA）制定的《精神障碍诊断和统计手册》（DSM-V）[1]及世界卫生组织（WHO）制定的疾病的国际分类第10版（ICD-10）[2]推荐进行编制,采纳的证据分级标准参照刘建平教授提出的关于传统医学证据分级的建议,发布于中华中医药学会《中医内科常见疾病诊疗指南》中,近年来关于焦虑障碍的新的临床证据不断出现,需要依托关键词：焦虑障碍;指南;释义
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：唐启盛教授在精神疾病的治疗上具有丰富的经验,擅长心身同调、肝肾同治,尤其在焦虑障碍、抑郁障碍的治疗上独具心得。唐教授治疗焦虑障碍由辨病入手,根据肝郁化火的核心病机,分肝郁化火证、肾虚肝旺证、肝胆湿热证对证治疗。唐教授认为,王清任《医林改错》中所记载"灯笼病"与焦虑障碍的瘀血内阻证临床特征十分符合,临床从疏肝清热、活血化瘀角度治疗,疗效显著。关键词：唐启盛;焦虑障碍;肾虚;肝郁化火
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的探讨安神解虑方对广泛性焦虑大鼠的行为学影响。方法制备3种广泛性焦虑大鼠模型,包括不确定空瓶刺激模型、环境相关恐惧模型和天敌暴露饮水冲突模型。96只大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组8只,于造模结束前7天开始药物干预。中药组予安神解虑方,西药组予盐酸丁螺环酮。药物干预后对各组大鼠进行敞箱测试和高架十字迷宫测试。结果不确定空瓶刺激模型、环境相关恐惧模型和天敌暴露饮水冲突模型制备成功,3种广泛性焦虑模型大鼠体重较正常组明显下降（P<0.01）,3种模型的中药组、西药组较模型组均有所增加（P<0.05）;3种焦虑模型大鼠均表现为焦虑样行为（P<0.05）,安神解虑方能明显改善此表现。结论安神解虑方对广泛性焦虑模型大鼠具有抗焦虑作用。关键词：安神解虑方;焦虑症;天敌暴露饮水冲突;环境相关恐惧;行为学
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的探讨安神解虑方对3种不同广泛性焦虑模型大鼠胸腺和脾的脏器指数以及血清IL-1β、IL-6、TNF-α的影响。方法采用不确定空瓶刺激模型、环境相关恐惧模型和天敌暴露饮水冲突方法制备3种广泛性焦虑大鼠模型,84只大鼠随机分为正常组、模型组、中药组和西药组,每组7只,于造模结束前7天开始药物干预。中药组予安神解虑方,西药组予盐酸丁螺环酮。药物干预后对各组大鼠进行敞箱测试和高架十字迷宫测试。称量大鼠胸腺和脾的质量,计算脏器指数。用放射免疫法测定大鼠血清IL-1β、IL-6、TNF-α的含量。结果不确定空瓶刺激模型、环境相关恐惧模型和天敌暴露饮水冲突模型制备成功。3种广泛性焦虑大鼠模型组胸腺指数均较正常组降低,差异有统计学意义（P<0.01）;3种模型的安神解虑方组大鼠胸腺指数较模型组升高,差异有统计学意义（P<0.05）;3种焦虑大鼠模型组脾的脏器指数较正常组下降,但差异无统计学意义（P>0.05）;3种焦虑大鼠模型组IL-1β、IL-6和TNF-α含量升高,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,相同模型的安神解虑方组和丁螺环酮组IL-1β、IL-6和TNF-α含量降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论安神解虑方可通过调节免疫器官功能及IL-1β、IL-6和TNF-α含量发挥抗焦虑作用。关键词：安神解虑方;焦虑症;天敌暴露饮水冲突;脏器指数;炎性细胞因子
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的观察安神解虑针刺疗法对广泛性焦虑障碍的疗效。方法将120例焦虑症患者随机分为观察组和对照组,各60例。对照组予丁螺环酮治疗,观察组以安神解虑针刺法配合电针进行治疗。比较2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及中医证候评定表评分。结果治疗6周后,2组的HAMA评分、中医证候评分均较治疗前减少,差异有统计学意义（P<0.05）。结论安神解虑针刺配合电针疗法治疗广泛性焦虑障碍疗效显著。关键词：焦虑障碍;针灸;安神解虑法;腧穴;临床治疗
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的探讨广泛性焦虑症患者的述情障碍与中医证候的相关性。方法纳入30例患者,匹配正常组34例,使用多伦多述情障碍量表（TAS Toronto Alexithymia Scale）及中医证候观察表分析患者述情障碍与中医证候间关系。结果广泛性焦虑症患者F1（难以识别自己的情感）因子分值高于正常组,而F2（难以描述自己的情感）因子分值低于正常组;患者中医血瘀证候因子与F1因子有较高的相关性。结论焦虑症患者存在一定程度的述情障碍;对于难于识别自身情感的焦虑症患者,临床上可尝试从活血化瘀论治。关键词：广泛性焦虑症;述情障碍;中医证候
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的总结阈下焦虑抑郁的中医证候学规律。方法收集北京中医药大学三所附属医院门诊、北京中医药大学国医堂中医门诊部及太阳宫和小关社区卫生服务中心诊断为MADD患者208例,采用横断面研究方法,评价患者的一般情况、中医症状、精神病学量表,运用数据挖掘技术中的贝叶斯网络和关联规则技术建立证候模型,分析其中医证候学规律。结果中医证候学规律为（1）肝郁脾虚证主症:忧愁善感,善太息,胁肋胀痛,腹胀,腹泻,嗳气,神思不聚,神疲乏力;次症:头晕,胸闷气短,食欲不振,舌红,苔薄白,脉弦。（2）心脾两虚证主症:紧张,心悸,自汗,入睡困难,善忘,纳差,腹胀,口淡无味;次症:兴趣索然,神疲乏力,神思不聚,头晕,舌淡红,苔薄,脉细弱。（3）心肾不交证主症:入睡困难,五心烦热,心烦易怒,潮热盗汗,腰膝酸软;次症:性欲低下,心悸,口苦口干,耳鸣,坐立不安,舌红,苔少,脉细数。结论肝郁脾虚、心脾两虚、心肾不交是阈下焦虑抑郁最常见的证候类型,数据挖掘技术在中医药研究领域尤其是证候研究方面具有广阔的应用前景。关键词：焦虑抑郁;数据挖掘;贝叶斯网络;关联规则
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：<正>焦虑抑郁共病逐渐受到精神病学研究者的关注,二者共性的发病机制是目前研究的热点。异常的神经环路及连接方式可能是精神疾病的重要发病机制之一,而焦虑与抑郁则可能具有共性的神经环路,这种共性的机制可能与两者共性的肝郁病机具有相关性。多模态神经影像学是目前神经影像研究领域的尖端技术,可能在连接组学的研究方面提供重要支撑,有希望在焦虑抑郁共病关键词：焦虑抑郁共病;多模态影像;连接组学
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：Objective To observe the curative effects of method for adjusting knee joint in a sitting position on knee osteoarthritis（KOA）and the influence on knee function and walking ability of patients. Methods A total of 76 cases of KOA patients were randomly divided into two groups,the control group of 38 patients were treated with traditional tendon-regulating massage therapy,and the observation group of 38 patients with the therapy of adjusting knee joint in a sitting position. The symptoms,data and clinical effects of two groups before and after the treatment were compared. Results The immediate effective rate of the observation group and the control group were 80. 00% and 71. 05%respectively,and the difference was statistically significant（P < 0. 05）. After the treatment,the total scores of WOMAC,pain,stiffness,and the degree of daily activity of both groups were much more improved than that before the treatment（P < 0. 05）. The difference of immediate pain scores of two groups were statistically significant（P < 0. 05）. After four weeks of treatment,the differences of gait parameters between the two groups,including step length,step size,swing phase,double support phase,were also statistically significant（P < 0. 05）.Conclusion The method for adjusting knee joint in a sitting position has a better immediate effect than that of the traditional massage therapy for it can improve pain obviously; and even improve walking ability after four weeks of treatment.关键词：knee osteoarthritis（KOA）;manipulation;gait analysis;joint mobilization
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：Objective To observe the clinical efficacy of Phlebitis Herbal Paste in treating acute superficial thrombophlebitis.Methods 72 patients diagnosed with acute superficial thrombophlebitis were randomly assigned into a observation group and a control group of 36 cases each. The observation group received treatment of Phlebitis Herbal Paste,while the control group was treated with Mailuo Shutong Granules,both for a course of 14 days. The changes of some inflammatory indicators（WBC,TNF-α,hs-CRP,IL-1β,IL-6） and the treatment of thrombosis of two groups were compared at the end of treatment. Results The total effective rates of the observation group and the control group were 97. 22% and 88. 89% respectively,and the difference was statistically significant（P <0. 05）. The levels of TNF-α,hs-CRP,IL-1β,IL-6 after the treatment were significantly reduced in both two groups, and the differences were statistically significant（P < 0. 05）. The levels of TNF-α,hs-CRP,IL-1β,IL-6 of the observation group were much more reduced than that of the control group,and the differences were statistically significant（P < 0. 05）. Conclusion Phlebitis Herbal Paste can treat acute superficial thrombophlebitis through regulating hs-CRP, IL-6, and TNF-α levels with satisfactory clinical efficacy.关键词：superficial thrombophlebitis;green-blue snake toxin sore;acute phase;herbal paste;qi deficiency and blood stasis;dampness and toxin blocking the collaterals
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：Objective To observe the clinical effects of self-made prescription Tuire Lishi Decoction in treating common cold of summer heat-dampness syndrome. Methods Sixty-four patients with common cold of summer heat-dampness syndrome were divided into experimental group and control group by random,parallel and controlled method. The control group was given with Telronin sustainedrelease tablets orally. The experimental group was given with Tuire Lishi Decoction orally. The courses of both two groups were 72 hours. The antipyretic time,the changes of syndrome scores before and after the treatment,and the total clinical efficacy was observed and compared between the two groups. Results The total effective rate of the experimental group and the control group were 73. 3% and66. 7% respectively,and the difference was statistically significant（P < 0. 05）; the time of fever reduced was 17. 57 ± 8. 96 hours in the experimental group and 23. 20 ± 8. 30 hours in the control group,the difference was also statistically significant（P < 0. 05）. The syndrome scores of hot sensation of the body,heaviness of the body and poor appetite of two groups were both improved after the treatment than that before the treatment,and the difference was statistically significant（P < 0. 05,P < 0. 01）,the difference of two groups was also statistically significant（P < 0. 05）. The difference of scores of thirsty of the experimental group before and after the treatment was statistically significant（P < 0. 05）,but not in the control group（P > 0. 05）. the difference between the two groups was also not statistically significant（P > 0. 05）. Conclusion Tuire Lishi Decoction can reduce fever,effectively and improve other symptoms in common cold with summer heat-dampness syndromes with good clinical efficacy.关键词：self-made prescription Tuire Lishi Decoction;common cold;summer heat-dampness syndrome;reduce fever;syndrome scores;TCM treatment
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：丁治国主任治疗甲状腺功能减退症需要长期使用左甲状腺素替代患者多辨为"肝郁脾虚",治以"疏肝健脾,温阳化浊"为法,主张甲减治疗时应坚持标本兼治,在补充左甲状腺素的同时,通过中医药辨证论治,改善脏腑功能,祛除病因,促使甲状腺功能尽快恢复,最终实现停用替代药物,达到临床痊愈。关键词：瘿病;虚劳;甲减;疏肝健脾;温阳化浊;名医经验
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：杨倩教授通过中西医结合理论诊治烧心,将"浊毒"理论引入烧心诊治过程中,认为其病机关键为肝郁脾虚,浊毒内蕴,并重视胃镜等现代检查手段于该病中的应用,四诊合参,辩证论治,灵活运用中药、针灸等特色、经典疗法,并配合西药提高疗效。关键词：烧心;诊治经验;中西医结合;杨倩
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：张昱教授重视肾脏疾病风邪致病病机,临床善用祛风法治疗肾脏病蛋白尿,通过与其他治法配伍,形成多种祛风法,即益气祛风法、补肾祛风法、培土祛风法、活血祛风法、凉血祛风法、祛风解毒法、祛风除湿法、祛风通络法、祛风清热法、搜风剔络法、利咽祛风法、祛风脱敏法十二法。关键词：张昱;肾脏病;蛋白尿;祛风十二法
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：梁彦主任认为腹泻病位在肠,病变脏腑在脾胃,脾的运化功能受损,则湿自内生,升降失常,水谷并走于下而作腹泻。慢性腹泻,主脏在脾、主因为湿,治疗灵活应用健脾、运脾、升脾三法,自拟治疗慢性腹泻的验方泻康饮。方中二术为君,健脾燥湿;茯苓、薏苡仁利水渗湿、健脾止泻,藿香芳香醒脾、化湿运脾,三药健脾醒脾运脾与半夏、陈皮、马齿苋、蒲公英共为臣药;佐药为炮姜、黄连,湿热不能运化之时,有通阳的作用;焦三仙为方中使药,可消食化积,炒焦还能止泻止痢,临证加减可获良效。关键词：名老中医;经验传承;腹泻;泻康饮
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：气机是气的运动形式,气的正常流通是机体抗邪的基础,有助于药物作用的发挥,有助于疾病的治疗。风药的运用有助于气的流通,且气的正常流通需消除障碍物。人体之气贵气化,津液气化有赖于肺、脾、肾三脏调节,从而合成身体的精微物质,维持人体正常的生理功能,防御外邪、祛除内邪。流通气化作为气的基本运动形式,气聚则生,气壮则长,气衰则老,气散则死。关键词：流通气化;疾病;治疗
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的观察高原地区糖尿病合并肺炎藏族患者使用藏药七味地骨胶囊及阿莫西林克拉维酸钾治疗的疗效。方法以97例长期居住于高原地区的糖尿病合并肺炎患者做为观察组,给予藏药七味地骨胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾治疗;配对90例为对照组,予以阿莫西林钠舒巴坦钠及对症常规综合治疗,比较2组治疗后的临床疗效。结果观察组97例患者中痊愈61例（62.7%）,显效21例（21.5%）,有效11例（11.3%）,无效4例（4.1%）;对照组90例患者其中痊愈41例（45.7%）,显效14例（15.8%）,有效26例（28.4%）,无效9例（10.1%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组FBG、2hPG、WBC较对照组缓解明显,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后症状、体征及胸片阳性改善情况较对照组有效,差异有统计学意义（P<0.001）。结论藏药七味地骨胶囊联合阿莫西林克拉维酸钾可有效治疗高原地区糖尿病合并肺炎。关键词：高原地区;糖尿病合并肺炎;七味地骨胶囊;藏药
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的以近年来发表的关于中医药治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究及病案报道为研究对象,通过数据挖掘探索中药治疗糖尿病胃轻瘫的用药规律。方法以中国知网为信息资源,通过一定的纳入及排除标准收集文献,对涉及中药标准化处理后录入数据库,采用频数分析和聚类分析来研究糖尿病胃轻瘫的中药用药规律。结果治疗糖尿病胃轻瘫的核心中药前10味为白术、半夏、茯苓、甘草、陈皮、党参、枳壳、厚朴、黄连、黄芪,药类频数统计中最常用的药类为补气药,聚类分析得到聚类方10个,功效范围基本对应糖尿病胃轻瘫常见中医证型。结论中医中药治疗糖尿病胃轻瘫以益气健脾,行气燥湿化痰为主,同时兼用清热、滋阴、消食、活血等药物。关键词：糖尿病胃轻瘫;中医;中药;用药规律;聚类分析
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的系统评价六味能消胶囊治疗高脂血症的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline、CNKI、CBM、VIP、万方数据库等数据库,纳入相关RCT,并进行评价,采用Revman5.3软件分析数据。结果纳入9篇RCTs,共770例受试者。六味能消胶囊联合西药的血脂总疗效高于西药对照组（P=0.04）,TC（P=0.000 2）、TG（P<0.000 01）、LDL-C（P<0.000 01）均低于对照组,HDL-C（P<0.000 01）高于对照组。六味能消胶囊血脂总疗效西药对照组更高（P=0.002）,TC（P=0.0003）、TG（P<0.00001）低于对照组,HDL-C（P=0.02）高于对照组;六味能消胶囊治疗后TG水平低于中成药对照组（P<0.0001）,血脂总疗效（P=0.006）、HDL-C（P<0.00001）高于绞股蓝总苷片组,TC（P<0.000 01）低于绞股蓝总苷片组。结论六味能消胶囊整体疗效较好,与中成药疗效近似,对TG改善尤佳,对血脂总疗效、TC、HDL-C的改善优于绞股蓝总苷片。关键词：六味能消胶囊;高脂血症;系统评价
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的观察桂枝煎汤内服对关节镜下滑膜清理治疗幼年类风湿颞下颌关节炎患儿术后肿胀的改善情况。方法将34例接受双侧颞下颌关节关节镜手术幼年类风湿颞下颌关节炎患儿随机分为治疗组和对照组,各17例。治疗组患儿口服单味桂枝汤1周,观察2组患儿经双侧颞下颌关节位置的头围周径、主动最大张口上下中切牙距离和最大咬合力。结果治疗组术后3天及7天头围周径、主动最大张口程度和咬合力与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论桂枝煎汤内服可以有效改善幼年类风湿颞下颌关节炎患儿关节镜下滑膜清理术后水肿。关键词：幼儿;类风湿颞下颌关节炎;关节镜术后;桂枝;水肿
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的观察加味半夏泻心汤对寒热错杂证重症监护病房（ICU）患者腹泻的治疗效果。方法将116例中医辨证为寒热错杂、清浊相混证的ICU腹泻患者随机分为观察组和对照组各58例。在治疗原发病的基础上,观察组予加味半夏泻心汤治疗,对照组予蒙脱石散治疗。观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比较治疗前后2组腹泻程度评分、血沉（ERS）及血清C反应蛋白（CRP）、胃泌素（GAS）、胃动素（MOT）、生长抑素（SS）、5-羟色胺（5-HT）水平变化。结果观察组临床总有效率明显高于对照组（χ2=5.563,P<0.05）。与治疗前比较,治疗后2组腹泻程度评分及血清CRP、GAS、MOT、5-HT水平均明显降低,SS水平明显升高,ERS明显减缓（P<0.05）。与对照组治疗后比较,观察组治疗后腹泻程度评分、血清CRP、GAS、MOT、5-HT水平均明显降低,SS水平明显升高（P<0.05）;2组间ERS变化无明显差异（P>0.05）。2组不良反应发生率无明显差异（χ2=3.080,P>0.05）。结论半夏泻心汤加味治疗可明显改善寒热错杂证ICU患者腹泻症状,缓解病情,改善胃肠道功能,具有良好的临床疗效和较高的安全性。关键词：重症监护;腹泻;半夏泻心汤;寒热错杂证;中医辨证
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的观察苦参燥湿汤熏洗对肛周湿疹患者生活质量的影响。方法将140例肛周湿疹患者随机分为中药治疗组及西药对照组。西药对照组予派瑞松霜,每日2次外涂;中药治疗组予苦参燥湿汤,每日2次熏洗,2组患者均连续治疗2周。对治疗前后2组患者的湿疹指标、生活质量及治疗后临床症状缓解平均天数、临床疗效等进行差异性比较。结果治疗后2组患者在湿疹指标及生活质量等方面均明显好于治疗前（p<0.05）,且中药治疗组的好转程度较西药对照组更为明显（P<0.05）;治疗后中药治疗组的临床症状缓解平均天数和临床疗效亦好于西药对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论苦参燥湿汤熏洗治疗对于改善肛周患者的临床症状、减少疼痛、提高生活质量具有较好的效果。关键词：肛周湿疹;苦参燥湿汤;湿热下注;熏洗;中医外治法
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：<正>失眠属于中医学"不寐""目不瞑""不得眠"等情志病范畴,以经常不能获得正常睡眠为特征,临床以难以入睡、易醒为主要症状,并伴有头晕、头痛、多梦、健忘、心悸等,中医治疗失眠长期以来积累了丰富的经验[1]。柴胡桂枝干姜汤由柴胡、黄芩、干姜、桂枝、栝楼根、牡蛎、炙甘草组成,具有疏肝利胆、温中健脾、生津敛关键词：失眠;柴胡桂枝干姜汤;中医药治疗;综述
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：<正>脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合症。其病原微生物包括细菌、真菌、病毒及寄生虫等。2016年发布的脓毒症3.0版本的最新诊断标准为由感染引起的器官功能障碍,其中器官功能障碍用SOFA评分≥2分来判断[1]。脓毒症的患病率为288/10万人/年,且呈逐年上升的趋势,全球每年大约有530万例患者死于脓毒症或重度脓毒症[2]。关键词：脓毒症;心肌损伤机制;中医药;研究概述
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发布时间：2023-04-10
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