最新刊期
期 11 ， 2020
- 摘要：目的评价针刺治疗卒中后认知障碍（post-stroke cognitive impairment,PSCI）的疗效。方法检索从建库至2020年7月30日中国知网数据库（CNKI）、中文维普数据库（VIP）、万方数据库（WanFang）、CBM、PubMed、Embase、Cochrane Library Database7个数据库和ClinicalTrials.gov。纳入所有针刺治疗PSCI的临床随机对照试验（RCT）。对纳入的研究逐个进行质量评价和描述性分析,而后采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入15个RCT,共1 301例受试者符合纳入标准,干预组652例,对照组649例。研究结果显示针刺干预在改善患者蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易精神状态检查量表（MMSE）、Barthel指数评定量表（BI）、日常生活能力量表（ADL）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）的评分方面均优于对照组,且未见严重的不良反应。结论现有临床证据表明,针灸可减轻脑卒中后神经功能缺损的程度,并可以提高患者的自我生活能力,但鉴于目前评价针灸疗效的临床试验及病例数较少,尚不能作出其是否有效的确切结论,有必要进一步开展高质量、大样本RCT研究评价其疗效。关键词：针刺;卒中后认知障碍;Meta分析
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的系统评价醒脑静注射液治疗脑出血并发脑心综合征的有效性和安全性,为脑出血合并脑心综合征的治疗提供循证医学证据。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov共7个数据库,检索时间为各数据库建库至2020年8月,纳入醒脑静注射液治疗脑出血并发脑心综合征的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入的研究进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6项RCT,626例受试者,干预组315例,对照组311例。Meta分析结果显示,干预组总有效率、美国国立卫生研究院卒中量表、神经细胞因子、血浆cTnI、炎症因子等指标评定均优于对照组,均无严重不良事件发生。结论醒脑静注射液在改善脑出血并发脑心综合征患者的心电图、心肌酶与心功能方面具有一定优势,能促进神经功能恢复,降低神经细胞因子、炎症因子、血浆cTnI水平,但其安全性不能充分评估。鉴于纳入研究方法学质量偏低,需进一步补充大规模、高质量、多中心随机对照临床研究。关键词：醒脑静注射液;脑出血;脑心综合征;Meta分析
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的系统评价补肾治疗血管性认知障碍的临床疗效与安全性。方法检索中国知网数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数字化期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、PubMed、Embase数据库,检索时间从建库至2020年7月。纳入以血管性认知障碍患者为研究对象并接受补肾治疗的随机对照试验。结局指标包括总有效率、简易精神状态检查（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）。使用Cochrane开发的Risk of bias tool（RoB2）评估工具进行质量评估,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入15个随机对照试验,共1 180例患者。结果显示,采用补肾治疗血管性认知障碍的总有效率高于西药治疗[OR=3.53,95%CI（2.54,4.90）,P<0.01]。MMSE评分改善优于西药治疗[MD=2.87,95%CI（1.99,3.76）,P<0.01]。ADL评分方面与西药差异无统计学意义[MD=1.37,95%CI（-1.51,4.24）,P=0.35]。所有研究均未发生不良反应。结论补肾治疗血管性认知障碍疗效优于西药治疗。关键词：补肾;血管性认知障碍;Meta分析
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的对针刺治疗卒中后便秘的临床疗效进行系统评价,探讨其治疗的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、Embase、PubMed、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov数据库,检索时间均从建库至2020年7月1日。按照设定的纳入标准和排除标准筛选出针刺治疗卒中后便秘的随机对照试验（randomized controlled trial,RCT）。应用Cochrane偏倚风险评估工具评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.3对纳入研究进行Meta分析。结果共纳入12项RCT,815例受试者,Meta分析结果显示,在提高总有效率方面,试验组优于中药对照组[RR=1.25,95%CI（1.02,1.52）,P=0.03];试验组优于西药对照组[RR=1.21,95%CI（1.08,1.36）,P=0.001]。在提高治愈率方面,试验组优于中药对照组[RR=1.95,95%CI（1.39,2.74）,P=0.0001];试验组优于西药对照组,但差异无统计学意义[RR=1.48,95%CI（0.92,2.38）,P=0.11]。不良反应发生情况方面,试验组报告的均为轻度不良反应。结论针刺治疗卒中后便秘可能具有一定的疗效,且无严重不良反应发生。关键词：针刺;卒中;便秘;随机对照试验;Meta分析
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的观察银杏二萜内酯葡胺注射液治疗伴有颅内动脉狭窄（ICAS）的急性部分前循环脑梗死（PACI）患者的临床疗效。方法选择2017年1月—2018年5月江苏省中医院神经内科收治的127例伴有ICAS的PACI患者,随机分为灯盏细辛组（对照组）和银杏二萜组（观察组）。2组均予西医常规治疗,对照组加用灯盏细辛注射液,观察组加用银杏二萜内酯葡胺注射液。评估2组患者治疗后14、90 d神经功能缺损情况（NIHSS评分）及病情严重程度（mRS评分）,比较2组临床疗效及不良反应的发生情况。结果 14、90 d时观察组的NIHSS评分及mRS评分显著优于对照组（P<0.05）。90 d时观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组患者治疗期间均未发生出血等不良反应。结论银杏二萜内酯葡胺注射液治疗伴有ICAS的PACI,能改善患者的神经功能缺损症状,降低病情严重程度（mRS评分）,改善预后,疗效较好且安全性较高。关键词：银杏二萜内酯葡胺注射液;颅内动脉狭窄;部分前循环脑梗死
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：糖尿病心脏病起病隐匿,临证变化多端。通过长期临床观察并结合文献研究发现,糖尿病心脏病的发生发展过程与"伏邪"致病的特点高度相似,且"邪气伏络"贯穿始终,各期侧重不一,故将其发病机制总结归纳为在脏腑虚衰的基础上,郁、热、痰、湿、瘀、毒等邪气伏于心之络脉,日久形成心络微型癥瘕,痹阻心脉,损伤络脉,因加而发。关键词：邪气伏络;糖尿病心脏病;发病机制与特点;理论探讨
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：糖尿病作为一种常见慢性病,因难以根治及并发症危害严重而备受关注。中医各家对其病机认识呈现出百家争鸣的局面,难于统一。国医大师吕仁和教授基于古籍将糖尿病及其并发症的病机演变规律概括为"病起于久虚,久虚不复转为损、久损不复转为劳、久劳不复转为衰",并以《内经》论述为准绳,将消渴病分为脾瘅、消渴、消瘅三期。本文以"虚、损、劳、衰"为病机基本切入点,溯源并整合古籍,并以此为基,总结国医大师吕仁和教授认识糖尿病及其并发症病机演变规律的经验,旨在发挥中医药优势,为临床防治糖尿病及其并发症提供参考。关键词：吕仁和;糖尿病;并发症;病机演变;虚损劳衰;老中医经验
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：糖尿病黄斑水肿是导致糖尿病患者视力丧失的主要并发症之一,属于中医眼科学"视瞻""昏渺"等范畴。接传红主任在中医基础理论指导之下,结合多年临床经验,认为本病发生、发展与气血水的代谢失调密切相关,治疗应以益气活血、温阳利水为法,并拟补阳汤加减方临床应用多获良效。关键词：糖尿病黄斑水肿;气血水理论;补阳汤
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：糖尿病肾脏病（DKD）是糖尿病最常见的微血管并发症之一,已成为导致终末期肾脏病的主要病因。近年来,中医药在DKD治疗上有明显优势,在延缓疾病进展方面疗效突出。赵文景教授师承国家级名老中医、首都国医名师张炳厚教授,在中医药治疗慢性肾脏病方面积累了丰富的经验,总结出脾肾气阴两虚、肾络瘀阻为DKD基本病机,临证擅用益气滋肾通络法治疗DKD,在继承张老"补肾八法"中"通补法"的同时将化瘀通络贯穿始终,化裁"通补地龟汤",多获良效。笔者对导师运用此法治疗DKD的临床经验加以总结。关键词：糖尿病肾脏病;益气滋肾通络法;通补地龟汤
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：Objective To verify the efficacy and mechanism of Foxiang Powder in the treatment of diabetic gastroparesis based on animal model, and to provide new ideas for the treatment of diabetic gastroparesis.Methods After successful modeling, 50 diabetic gastro paresis SD rats were randomly divided into model group, western medicine group, and high, medium and low dose Chinese medicine groups with 10 rats each.The high, medium and low dose Chinese medicine groups were given Foxiang Powder liquid by gavage with the concentration of 27.5, 13.75, 6.875 g/（kg·d） respectively, and the western medicine group was given domperidone solution with 3.5 mg/（kg·d）, the normal group and the model group were given an equal volume of normal saline by gavage all for 8 weeks.The differences in blood glucose, motilin, small intestine propulsion rate and stomach tissue pathological structure were compared among the groups.Results The blood glucose of the normal group was significantly lower than that of the western medicine group, the model group and all the Chinese medicine groups（P<0.05）; compared with the model group, the small intestine propulsion rate of the Chinese medicine medium dose group and the western medicine group were increased（P<0.05）; the level of motilin in the western medicine group and the medium dose group of Chinese medicine were increased significantly, and the increase of the motilin level was the most in the medium-dose group.Compared with the pathological structure of stomach tissue in the model group, it was observed under a light microscope that the number of neurons in the mesenteric plexus was increased, the circular muscles and longitudinal muscles were thickened, intercellular distance was broadened, the cytoplasm did not form vacuoles, and there was no telangiectasia in the medium dose group.Conclusion The fact that Foxiang Powder could promote gastric emptying in diabetic gastroparesis rats may be related to the increasing of serum motilin levels, improving of blood glucose metabolism disorders, reducing of the pathological damage to the gastric antrum in DGP rats, and reversing of the cytopathology of gastric tissue layer induced by streptozotocin in diabetic rats.关键词：Foxiang Powder;diabetic gastroparesis;motilin;rat
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：Objective To studythe effects of Tangluoning（TLN）on oxidative stress and expression of PI3 K/AKT pathway in dorsal root ganglion neurons（DRGn） under high glucose environment.Methods Sixty male SD rats of 6～8 weeks old of clean grade were randomly divided into high,medium and low-concentrations of TLN groups and normal group, andthe crude drugs selected according to the TLN group prescription were given respectively 5,2.5,1.25 g/（kg·d）and equal volume of distilled water by gavage for the preparation of comparative serum.The dorsal root ganglion（DRG） used to prepare cell suspension was obtained from SD fetal rats.DRGn cells were inoculated into 6-well plate and randomly divided into 5 groups: normal group,high glucose group,high concentration of TLN group,medium concentration of TLN group,low concentration of TLN group.After 24 hours of culture,the level of ROS in DRGn cells was detected by fluorescence probe technology,the content of SOD and MDA in rat dorsal root neurons was detected by enzyme-linked immunosorbent assay; PI3 K/Akt protein expression and its phosphate were detected by immunofluorescence and Western blotting Level.Results Compared with the normal group,ROS and MDA were significantly increased（P<0.01）,SOD activity significantly decreased,protein expression of PI3 K,p-PI3 K,p-AKT,and p-PI3 K/PI3 K,p-AKT/AKT ratio significantly decreased in high glucose group（P<0.01）;the above indexes could be significantly improved in the high,medium and low concentration of TLN groups,and the best was in the medium concentration of TLN group.Conclusion TLN can improve the oxidative stress level of DRGn cells under high glucose environment,and the mechanism may be related to the activation of PI3 K/AKT pathway.关键词：diabetic peripheral neuropathy;Tangluoning;oxidative stress;PI3K/AKT signaling pathway;rat
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的初步探讨中医非药物疗法耳穴贴压联合穴位按压对重症新型冠状病毒肺炎患者呼吸系统症状及消化系统症状的改善作用。方法选择2020年2月在华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院西区住院治疗的重症新冠肺炎患者20例,按照治疗措施不同分为对照组、观察组各10例。对照组采用对症支持治疗,观察组在对照组基础上加用耳穴贴压及穴位按压,比较治疗前后CAT量表及恶心、腹胀症状。结果 2组患者年龄及性别基线相似,治疗后观察组与对照组比较CAT量表积分下降,呼吸系统症状改善,差异有统计学意义（P=0.043）;观察组腹胀症状改善优于对照组,差异有统计学意义（P=0.01）;2组恶心症状差异无统计学意义（P=0.485）。结论中医非药物疗法耳穴贴压及穴位按压有助于改善重症新型冠状病毒肺炎患者呼吸系统症状及腹胀症状,其疗效优于单纯对症治疗。关键词：新型冠状病毒肺炎;重症型;中医非药物疗法;耳穴贴压;穴位按压;临床症状
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的观察新型冠状病毒肺炎患者入院后3d内体温变化规律。方法纳入北京地区首批明确诊断新型冠状病毒肺炎患者50例,记录患者入院后3d内不同时间节点体温。结果 50例患者中无明显发热症状19例,占总人数38%;合并其他病原体感染患者2例,占4%。29例发热患者入院第1、3日22∶00的体温与同日6∶00、10∶00、14∶00、18∶00的体温对比升高,差异均有统计学意义（P<0.05）;入院第2日22∶00的体温与同日6∶00及10∶00的体温对比升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论新型冠状病毒肺炎患者发热呈傍晚升高至清晨恢复的规律,体温的峰值在22∶00至6∶00之间。关键词：新型冠状病毒肺炎;发热规律;中医证候;热型
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：通过报告一组境外输入性家庭聚集性新型冠状病毒肺炎病例,总结其不同于本地发病病例的中医证候,即具有阴虚内热、气机不畅、病证多样、症状较轻等特点。并发现并非全体家庭成员均发病,推测其原因可能与不同年龄患者的生理特点、情志不遂、劳损过度等因素有关。希望能为境外输入性新型冠状病毒肺炎防治提供思路。关键词：新型冠状病毒肺炎;输入性;家庭聚集性;中医证候
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：晁恩祥教授治疗慢性阻塞性肺疾病近60年,经验丰富,疗效显著,其用药标本兼治,稳定期以扶正固本为主;证候虽集中,在抓主症的同时,还应注意差异,善于抓兼症;方剂平和中蕴寒热变化;剂量及药味均宜"轻"取。关键词：晁恩祥;慢性阻塞性肺疾病,稳定期;名医经验
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：袁海波教授认为阳虚证是由于先天阳气不足或后天失于养护导致人体阳气亏虚,从而引起脏腑推动、温煦、气化功能减退的一类证候;阳虚可累及多个脏腑,但以心、脾、肾三脏最为常见,其中脾阳的损伤和亏虚又是阳虚形成的关键,临证治疗当三脏共治,并从脾入手,温脾、运脾以复脾阳,兼顾肾阳、心阳,达到补后天而养先天的功效。关键词：袁海波;阳虚证;从脾论治;名医经验
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：从百合汤的出处、药物剂量、功效出发,阐析百合汤的方义、主治,在此基础上,介绍姚乃礼主任使用该方的临床经验,并列举医案,说明姚师使用该方治疗脾胃阴虚兼有气滞的脘腹胀痛,以及兼有情志抑郁及焦虑的阴虚气滞的脘腹胀痛的经验。关键词：姚乃礼;百合汤;脘腹胀痛;老中医经验
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：常占杰教授是陕西省名中医,从事中医肝病临床和科研工作30余年,在慢性肝病的诊治方面形成了独到的见解和理论体系。常教授采用虚实分治理念治疗黄疸病,实黄多为脾虚基础上的湿热壅盛,虚黄多为脾虚失运,兼夹湿邪阻滞,或夹杂瘀血;认为脾虚失运是虚黄的病机核心,治疗以健脾助运、活血退黄为主要治则,采用黄疸病系列方剂中的降黄合剂Ⅲ号方加减,临床疗效满意。关键词：常占杰;脾虚;黄疸;名中医经验
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：胰腺癌是一种侵袭能力强、极易发生转移的恶性肿瘤,目前患者总生存期较短,死亡率在全世界范围内居高不下。从中医"气机升降"与"传舍"理论的角度认识胰腺癌转移的病机,将为新的治疗方法的开发奠定基础。胰腺癌转移病机复杂,但总以正气亏虚,邪毒亢盛,循经传舍,变化丛生为要。癌毒是传舍的先决条件,本虚是传舍的根本,气机升降失调是传舍的关键,所舍部位是至虚之处。若机体气机调和,则癌毒处于本位而不肆意流窜,气机逆乱则病理因素积聚并传于至虚之处,或肝、或肺、或募原。因此,在胰腺癌转移防治过程中除应祛除各种病理因素外,还要注意易传部位的防护以及气机的调和,从而散邪实,补正虚,防治转移。关键词：胰腺癌;肿瘤转移;气机升降;传舍
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发布时间：2023-04-11 - 摘要："主客浑受"一词首见于薛生白《湿热病篇》,乃湿热之邪深陷厥阴,胶固难解,难舍难分,最终导致人体阴阳两困、气钝血滞的一种病理状态,治疗以扶正滋阴、祛瘀通络为主。肺纤维化相当于中医学的"肺痿"或"肺痹",通过查阅资料发现,现代医家对肺纤维化病因病机及治则的认识与"主客浑受"理论相通。试以"络病""瘀"为结合点,用"主客浑受"理论阐释肺纤维化的病因病机及治则。关键词：肺纤维化;主客浑受;络病;病因病机;治则
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发布时间：2023-04-11 - 摘要："血实宜决之"源于《素问·阴阳应象大论》,后世医家对该理论进行了进一步分析和完善。血瘀是胃癌前病变（PLGC）最重要的病理因素,并且贯穿于疾病过程的始终,因此活血化瘀为治疗的关键方法。本文从理论基础及临床施治方面探讨活血化瘀法在PLGC病程中的作用,体现了中医药治疗PLGC的特色和优势。关键词：胃癌前病变;血瘀;血实宜决之;中医治疗
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：察小便之异常,在糖尿病的辨证论治中具有重要意义。分析《伤寒杂病论》相关条文,将糖尿病小便异常分为小便频数、量多,小便不利、量少,小便赤涩疼痛三类,采用清热泻火、化气利水、疏肝理气、滋阴利水、清上温下、化瘀利水等治法,选取仲景经方加减治疗,为糖尿病辨治提供了新思路。关键词：伤寒杂病论;糖尿病;小便异常;经方
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的运用数据挖掘方法分析刘建华教授治疗过敏性鼻炎的用药规律。方法选取北京中医药大学东直门医院2018年10月—2019年9月刘建华门诊就诊的220例过敏性鼻炎病例,使用中医传承辅助平台V2.5软件,录入220例处方,利用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析刘建华治疗过敏性鼻炎处方中药物频次、常用药物组合、药物核心组合及新处方组合。结果 220例处方中,涉及中药107味,频次≥45次的药物有23味,排名前10位的有:桂枝、白芍、炙甘草、僵蚕、黄芪、细辛、防风、五味子、柴胡、蝉蜕。药物按功效分类排名前3位的有:祛风散邪药、补气药、敛肺药。基于关联规则得到使用频次≥150次的药物组合为38个。基于复杂系统熵聚类等分析得到两两药物关联度>0.02的药对29个,药物核心组合18个,新处方组合8个。结论刘建华教授治疗过敏性鼻炎以补肺健脾、祛风通窍为主,辅以疏肝、利湿、补肾、活血等治法。关键词：过敏性鼻炎;中医传承辅助平台;数据挖掘;用药规律
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的探析针灸治疗溃疡性结肠炎的取穴规律。方法在CNKI、中国生物医学文献数据库、万方、维普数据库中检索1990年1月—2019年9月针灸治疗溃疡性结肠炎的临床研究论文,以Microsoft Excel及中医传承辅助平台（V2.5）软件对其取穴规律进行统计分析。结果最终纳入文献87篇,针灸治疗溃疡性结肠炎使用频次较高的穴位依次为天枢、足三里、上巨虚、关元、中脘;所选经络的频次最高为足阳明胃经;关联性最强的穴位组合为天枢-足三里。结论针灸治疗溃疡性结肠炎取穴规律与该病的病机、病证相符,可为针灸治疗溃疡性结肠炎的临床选穴提供参考。关键词：针灸;溃疡性结肠炎;取穴规律;数据挖掘
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的分析《名医类案》中补中益气汤证的证候分布特点。方法根据医案纳入及排除标准筛选,后期汇总比对,筛选出269则符合标准的医案,运用频数分析法、黄金分割法分析补中益气汤的适应证候。结果《名医类案》中涉及补中益气汤的医案:主要证候为脾胃气虚证脾气不健候;主要病位为脾胃、肝脾;主要病因为气虚。结论《名医类案》中补中益气汤适用证候以脾胃气虚为主。关键词：补中益气汤;名医类案;证候;适应证
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的观察超脉冲二氧化碳（CO2）激光联合中药外敷治疗扁平疣的临床效果。方法选取2018年12月—2019年12月北京中医药大学东直门医院收治的扁平疣患者104例,按随机数字表法分为治疗组与对照组,各52例。对照组采用超脉冲CO2激光治疗,治疗组采用超脉冲CO2激光联合中药外敷,治疗8周。比较2组有效率、不良反应发生率、复发率。结果治疗组的总有效率为100%,高于对照组的92.3%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组的不良反应发生率3.8%,对照组为7.7%,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组6个月复发率低于对照组（P<0.05）。结论超脉冲CO2激光联合中药外敷治疗扁平疣疗效好,复发率低。关键词：扁平疣;超脉冲二氧化碳激光;中药
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的探讨疏风解毒胶囊联合磷酸奥司他韦治疗流感伴急性扁桃体炎的疗效,为临床治疗提供参考。方法选取我院2017年10月—2018年4月收治的流感伴急性扁桃体炎患者98例,随机分为对照组与观察组各49例。对照组给予磷酸奥司他韦,观察组在此基础上加服疏风解毒胶囊。比较2组临床疗效、症状消失时间、不良反应、治疗前后免疫功能指标水平。结果观察组临床总有效率显著高于对照组,症状消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后免疫功能指标水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应发生情况对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论疏风解毒胶囊治疗流感伴急性扁桃体炎,可显著改善临床症状,提高患者免疫功能,缩短恢复时间,提高疗效,改善咽部恢复情况,且安全性好。关键词：疏风解毒胶囊;流感;急性扁桃体炎;疗效分析
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：目的研究卷积神经网络算法在肿瘤患者舌象中齿痕舌和瘀斑舌识别应用中的性能。方法收集442例肿瘤患者舌象图片,采用labelImg软件进行齿痕舌和瘀斑舌特征标注,将数据集以7∶3的比例随机划分为训练集和测试集,利用卷积神经网络算法中的ResNet50构建齿痕舌和瘀斑舌的自动识别模型。绘制ROC曲线,并使用精确度、灵敏度、特异度、F1值、正确率等指标来评价模型的识别能力。结果 CNN-ResNet50模型的精确度90.76%,灵敏度93.02%,特异度84.19%,F1值91.88%,正确率90.15%,ROC曲线下面积AUC 96.00%。说明模型能较准确地找到舌象中齿痕或瘀斑的具体位置,对舌色、舌质均有较好的分辨效果。结论卷积神经网络中的ResNet50算法具有较强的特征学习和提取能力,具有较高的舌象识别性能,为后续人工智能在中医舌象的识别应用奠定了基础。关键词：齿痕舌;瘀斑舌;舌象;肿瘤;卷积神经网络;机器学习
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders,TMD）,又名颞下颌关节紊乱综合征（temporamandibular joint disturbance syndrome,TJDS）,是临床常见的口腔颌面部疾病。典型的TMD症状有颞下颌局部区域的酸胀或疼痛、关节弹响和运动障碍。此病病因复杂,发病机制尚不完全清楚。多数学者经过实验和临床研究认为,本病是多因素（精神因素、牙合因素、关节解剖因素、免疫代谢因素及外界刺激因素等）共同作用的结果[1-2]。关键词：孙呈祥;颞下颌关节紊乱病;医案;宫廷理筋术
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发布时间：2023-04-11 - 摘要：<正>2型糖尿病由于其病程较长、并发症较多的特点,病情较为复杂,多见虚实夹杂之证。本案患者多年2型糖尿病病史,近日出现口腔溃疡,多方用药不解。以口舌疼痛,面部烘热,口中痰涎较多,色白而稀,落地成水为主症,辨证为龙火上燔、寒水泛溢证,治当止上沸之焰、引龙火归元。以陈士铎《辨证录·消渴门》之引龙汤为主方,临床获得佳效。该案显示龙火上燔、寒水泛溢证为2型糖尿病的一种特殊证型,引龙汤加减是治疗该证的有效方剂。1 病例介绍关键词：2型糖尿病;引龙汤;龙火上燔;寒水泛溢
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