最新刊期
期 2 ， 2021
- 摘要：特发性膜性肾病是一种自身免疫病,中医药对于其治疗效果显著,且无激素和免疫抑制剂的不良反应。膜性肾病的诊断以病理表现为基础,中医药对其认识同样需要宏观辨证与微观辨证结合,才能更全面系统。结合中西医学研究成果,该病肾组织病理的表现与中医"癥积"概念相符,从病因病机来看,尚符合阳虚为本的特点。据此,可从阳虚癥积来论治特发性膜性肾病,以温阳化积为主要治法,并随证辅以解表化饮、助阳化气、酸寒益阴等法,同时注重对气、血的调治。关键词：特发性膜性肾病;阳虚;癥积;微观辨证;中西医结合
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：特发性膜性肾病是原发性肾病综合征的一种常见的病理类型,临床上以水肿为主要表现。基于中医六经八纲体系,辨特发性膜性肾病属于水肿病范畴。本病病性属阴,病位在表及里,病属于少阴太阴合病,因此温阳解表是辨治的重要原则。中医药治疗膜性肾病临床选方以麻黄附子汤解少阴表邪,肾着汤温太阴里寒。应用麻黄附子汤合肾着汤治疗特发性膜性肾病,疗效较好。关键词：特发性膜性肾病;温阳解表;麻黄附子汤;肾着汤
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：膜性肾病是最常见的成人肾病综合征的类型之一,其中大部分原因未明,称为特发性膜性肾病。M型磷脂酶A2受体作为最主要的内源性抗原之一,其与自身抗体的结合在膜性肾病的发病机制中起重要作用。抗磷脂酶A2受体抗体的高表达与膜性肾病的活动度、自发缓解率、治疗效果以及肾功能恢复均有密切相关性。中医学认为,膜性肾病致病的关键环节与"水肿""尿浊"有关,其致病过程与磷脂酶A2受体的参与密不可分。因此,探讨PLA2R与膜性肾病致病的相关性,分别从中西医角度阐明其在膜性肾病发病过程中可能的作用机制,为膜性肾病的临床诊断与治疗提供新的思路,具有重要的现实意义。关键词：膜性肾病;磷脂酶A2受体;水肿;尿浊
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的从多角度分析杨洪涛教授治疗特发性膜性肾病的用药特点及配伍规律,对其治疗经验予以数据归纳。方法收集2018年1月—2019年12月经杨洪涛教授诊治的特发性膜性肾病患者资料,运用SPSS 26.0软件进行中药频数统计,运用Gephi软件进行药物网络社区分析提炼出基础方,运用SPSS Modeler 18.0软件进行关联规则分析提炼出常用随证加减药对。结果共纳入675首处方,涉及176味药,高频药对12对,挖掘相关核心药物组方3首。结论杨洪涛教授多从健脾益气、祛风除湿、活血剔络等角度治疗特发性膜性肾病,强调健脾扶正在治疗中的重要性,重视应用藤类药祛风除湿与虫类药活血剔络。关键词：杨洪涛;特发性膜性肾病;用药规律
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：膜性肾病合并银屑病在临床并不少见,二者均为疑难病,治疗十分棘手。余仁欢教授认为,膜性肾病和银屑病在《金匮要略》分属"水气病"和"痂癞",二者虽表现不同,但有共同的病机,在内为脾肾气虚,在外为风邪外袭。不同者,膜性肾病常伴水湿,银屑病多见湿毒。在膜性肾病合并银屑病的治疗上抓住"虚""风""湿""毒"关键病机,治疗以健脾益气、祛风解毒为主,选用麻黄连翘赤小豆汤合防己黄芪汤或防己茯苓汤化裁,常起沉疴。并附两则验案以佐证。关键词：余仁欢;膜性肾病;银屑病;经验
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：Objective To explore the correlation between TCM classification of deficiency syndrome and cardiac structure, function and blood NT-proBNP in elderly patients with hypertension and left ventricular hypertrophy（LVH）.Methods 118 cases of elderly patients with hypertension LVH were divided into Yin deficiency group, Yang deficiency group and Yin and Yang deficiency group according to TCM syndrome differentiation.The indexes of Cardiac Ultrasonic structure（LAD,LVEDD,LVMI）,cardiac function（EF,FS,E/a）and blood NT proBNP levels in each group were compared.Results Ultrasonic structural index of heart: compared with Yin deficiency group, LVEDD and LVMI of yin and yang deficiency group and yang deficiency group increased, and the difference was statistically significant（P<0.05）; compared with Yin deficiency group, LAD of yin yang deficiency group had upward tendency.Compared with Yang deficiency group, LVMI in the Yin and Yang deficiency group showed an upward trend, and the difference was statistically significant（P<0.05）.Heart function index: compared with Yin deficiency group, E/A of yin and and yang deficiency group and Yang deficiency group decreased, NT proBNP increased, the difference was statistically significant（P<0.05）; compared with Yin deficiency group, and EF/FS of the Yin and Yang deficiency group decreased; compared with Yang deficiency group, NT proBNP of Yin Yang deficiency group increased, and the difference was statistically significant（P<0.05）.Conclusion Left ventricular dilatation and left ventricular hypertrophy are more significant in elderly hypertensive LVH patients with deficiency syndrome than those with Yin deficiency syndrome; left atrial enlargement may suggest an cardiac structural manifestation of heart Yang damage in elderly hypertensive LVH patients, and left ventricular mass index may indicate the duration of heart yang deficiency; NT proBNP can reflect the deterioration of heart function, and indirectly indicate the evolution and damage degree of heart Yang deficiency in TCM pathogenesis of hypertension LVH.关键词：Senile hypertension;left ventricular hypertrophy;TCM syndrome type
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：Objective To evaluate the effect of Shufeng Jiedu Capsule on patients with acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease（AECOPD）.Methods Ninety-three patients with AECOPD treated in Shuguang Hospital Affiliated to Shanghai University of Traditional Chinese Medicine from October 2018 to December 2019 were randomly selected into control group and observation group according to the admission time.Finally, there were 46 in the observation group and 47 in the control group.The control group was given the routine treatment recommended by COPD guidelines.The observation group was treated with Shufeng Jiedu Capsule and the basic routine treatment.The TCM symptom scores and laboratory test index of the patients were observed and measured before and after the treatment.Results Compared with the control group, the effect of the observation group was better.After treatment, the efficacy level of the test group was better than the control group（P <0.05）; TCM syndrome score, the scores of CAT,mMRC questionnaire, sputum score were more obviously alleviated（P<0.05）,mucin（MUC5 AC）in sputum, serum NE,IL 8,CRP,and N% were better（P<0.05）.Conclusion Shufeng Jiedu Capsules combined routine treatment can improve the clinical effect of AECOPD.Shufeng Jiedu Capsules may effectively improve the clinical symptoms and signs, inhibiting airway inflammation and high secretion of airway mucus in AECOPD.关键词：Shufeng Jiedu capsule;acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease;airway mucus
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：Objective To evaluate the clinical efficacy of suspension moxibustion combined with acupuncture treatment for knee osteoarthritis（KOA）.Methods Seventy-five confirmed cases of KOA from March 2017 to December 2019 were randomly divided into acupuncture group（25 cases）,acupuncture-suspension moxibustion group（25 cases）and microneedle group（25 cases）,after excluding shedding cases, 21 cases were included in acupuncture group, 21 cases in acupuncture suspension moxibustion group and 20 cases in microneedle group.The acupuncture group was only treated with needling.The acupuncture-suspenson moxibustion group received acupuncture combined with suspension moxibustion.Mircroneedle group received shallow puncturing on the non-point location.All three groups were punctured with 30 min retention of needle, once every two days, three times every week, and totally 4 weeks were given.The western Ontario and McMaster University Osteoarthritis Index（WOMAC）score and total effective rate were compared among the three groups.Results The scores of WOMAC and the total effective rate of acupuncture group and acupuncture-suspension moxibustion group after the treatment was reduced compared with that before the treatment（P<0.05）,also lower than that of microneedle group（P<0.05）.The score of WOMAC and total score of the acupuncture-suspension moxibustion after the treatment were lower than those in the acupuncture group, but the differences were not statistically significant（P>0.05）.The totoal effective rate of the acupuncture group and the acupuncture-suspension moxibustion group were higher than that of the microneedle group（P<0.05）,but the differences were not statistically significant（P>0.05）.Conclusion Both single acupuncture and suspension moxibustion combined with acupuncture are effective in the treatment of KOA.关键词：knee osteoarthritis;acupuncture;suspension moxibustion apparatus
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：Objective To observe the clinical effect of Bushen Tongluo Recipe combined with methotrexate in the treatment of liver-kidney Yin deficiency type of rheumatoid arthritis and the effect on serum cytokines.Methods 64 patients with liver-kidney Yin deficiency type of rheumatoid arthritis were randomly divided into treatment group and control group, each group was 32 cases, but 61 cases actually completed with 31 cases in the treatment group and 30 cases in the control group.Both two groups were given the basic treatment with methotrexate, and the treatment group was added with Bushen Tongluo Recipe, 2 times a day, 1 bag each time.The course of treatment was 12 weeks.After the course of treatment finished, the changes of serum cytokines IL-1β,IL-2 R,IL-6,IL-8,IL-10 and TNF-α in 2 groups were observed.Results The total effective rate was 83.87%（26/31）in the treatment group, better than that in the control group which was 50.00%（15/30）,indicating statistically significant difference（P<0.05）.Compared the same group before and after the treatment, the levels of IL-6 and TNF-α in the treatment group was decreased（P<0.05）,but better than those in the control group in same period（P<0.05）.Conclusion Bushen Tongluo Recipe combined with methotrexate is effective in the treatment of liver-kidney Yin deficiency type of rheumatoid arthritis, and can reduce the levels of cytokines IL-6 and TNF-α.关键词：rheumatoid arthritis;Bushen Tongluo Recipe;liver-kidney Yin deficiency;clinical efficacy;cytokines
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：慢性瘙痒病因复杂,易出现"搔抓-加重-搔抓"的恶性循环。全虫方是皮外科专家赵炳南先生的经验方,对于控制慢性瘙痒症状以及促进皮损消退疗效突出,临床常用于治疗结节性痒疹、慢性湿疹、慢性荨麻疹等疾病。在临床中"辨证"是全虫方遣方用药、加减化裁的关键。李萍教授运用"证同治亦同"的中医基础理论,根据临床患者疾病不同发展阶段以及不同临床表现,"辨证论治"和"辨症论治"相结合,灵活化裁,同时将全虫方应用慢性斑块型银屑病和皮肤淀粉样变,拓展了全虫方的应用范围。关键词：李萍;全虫方;慢性瘙痒;治疗经验
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：王麟鹏教授认为,肝藏血,主疏泄,肾藏精,肝肾同源。月经相关性偏头痛与肝肾两脏密切相关,临床可见肝火旺盛、肝肾阴虚、气滞血瘀、痰浊上扰4型,采用中医针灸辨证取穴原则,肝火旺盛型取穴百会、神庭、本神（双侧）、率谷、风池（患侧）、曲池、三阴交（双侧）、足临泣,肝肾阴虚型取穴百会、神庭、本神、率谷、足三里、内关、太溪、复溜,气滞血瘀型取穴百会、神庭、率谷、风池（患侧）、太冲、列缺、足三里、中极、大赫、三阴交,痰浊上扰型取穴百会、神庭、本神、率谷、中极、大赫、丰隆、天枢、阴陵泉（双侧）、太溪（双侧）、悬钟,同时个体化选择施针手法和针具。另外,王教授强调月经相关性偏头痛的治疗应重视调经,使调经和止痛并举。关键词：王麟鹏;月经相关性偏头痛;针灸;中医辨证
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：陈霞教授认为,早发性卵巢功能不全的发生以经后期肾阴不足为本,兼有肝、脾、心失调,治疗以经后期滋肾养阴为基础,辅以养肝柔肝、健脾益气、交通心肾,并注重调畅患者情志,临床疗效显著。关键词：陈霞;早发性卵巢功能不全;中医药治疗;经后期;经验
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：燕京外科流派脾胃理论贯穿乳腺等各类外科疾病的治疗,其学术思想传承至今,仍广泛指导临床。脾胃理论在乳腺疾病治疗中发挥重要作用,其原因在于许多乳腺疾病的产生与脾虚痰凝有关,通过健运脾胃可治疗疾病;在治疗过程中,脾胃的盛衰也关系着疾病的预后转归,有助疾病痊愈;加之口服药皆经脾胃才能输布全身发挥药效,只有顾护脾胃才能保障药效有更好的发挥。在治疗中,通过健脾化痰的思路治疗顽疾、留存胃气保留生机、健脾和胃防止药弊,不仅对因治疗更易奏效,也更好发挥药物作用,还达到保全中焦的效果。本文介绍燕京外科流派的脾胃理论在乳腺疾病治疗中应用的原理、具体思路、常用药物、饮食调节等方案。与同道共同学习名家经验,更好服务临床。关键词：脾胃理论;燕京外科;学术流派;乳腺疾病;顾护脾胃
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：脉痹属"痹病"范畴,病机关键为血凝不流、脉道瘀阻,治疗以清热、活血通络为法。《素问》认为,阳明有余是脉痹的主要病理基础。根据《素问》中两阳合明谓之阳明的定义,认为阳明有余是阳明主阖作用与燥金之气太过。地龙在脉痹的治疗中应用较广,地龙得土中阴水之气,禀水土之气化,可通过调节太阴、厥阴之开、阖来调节阳明;因其性寒、善活血通络等特性,适用于阳明有余所致脉痹之"瘀、热"的病理特征。临证可应用四妙勇安汤加味配伍地龙治疗脉痹。关键词：脉痹;阳明有余;地龙;病因病机
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发布时间：2023-04-10 - 摘要："和法"为中医八法之一,包含治法、状态等诸多含义,与"消渴"渊源深厚,探析中医学经典《黄帝内经》与《伤寒杂病论》中和法理论及在消渴病中的应用,揭示出"阴阳自和"是治疗消渴病的关键。《伤寒》继承并丰富了《内经》中"和法"的内涵与应用,将"和"的理念贯穿始终,细化天人和、脉象和、营卫和、表里和、胃气和等诸多方面,并以调和营卫、调和寒热、调和脏腑气机等为治则治法,以"阴阳自和"为痊愈标准,创立桂枝汤、乌梅丸、小柴胡汤、泻心汤等经典方剂,进一步完善了"和法"理论与实践基础。以此改善生活方式,运用"和解"之方,针对消渴复合病机,诸邪同治,诸病同调,治疗消渴。关键词：和;和法;中医经典;消渴病
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：薛雪作为温病大家,不仅对湿热病有深入的研究,在治疗内伤杂病方面也有其独到之处。薛雪治虚劳病主要从天时、地利和人事三个方面入手,尤其注重人事调摄在恢复健康中的作用,而人事当中尤以做静摄功夫为要点,在此基础上使患者情志怡悦、戒怒戒劳,再论药饵。立方时注重参考四时运气之升降浮沉来衡定处方的寒热温凉以及治疗的标本缓急;注重顾护脾胃中州之气来选择填充滋补的恰当时机;注重补养填充奇经八脉、疏通络脉结合使用,使得补而不滞、养而不壅;注重调和营卫、平补三阴而稳步建功等,为虚劳病的治疗提供了借鉴思路。关键词：薛雪;医案;虚劳病;参合论治
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的观察中医食疗方"苡仁实脾粥"联合生活方式干预肥胖脾虚湿盛证效果。方法将70例脾虚湿盛证肥胖患者随机分为2组,对照组32例,给予饮食定量干预及运动干预;观察组38例,在对照组基础上给予苡仁实脾粥食疗干预,疗程均为8周,观察2组患者干预前后中医证候积分、总胆固醇（TCHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸（UA）、体重、体质指数（BMI）、腰围的指标变化。结果干预后2组中医证候积分、TG、UA、体重、BMI、腰围均较干预前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;2组间中医证候积分、TG、体质量、BMI、腰围比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在一般生活方式干预基础上联合苡仁实脾粥食疗能有效改善脾虚湿盛证肥胖患者疲乏无力、肢体困重等相关症状,同时能减重消脂。关键词：苡仁实脾粥;中医食疗;肥胖;脾虚湿盛
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的了解目前中医药与中西医结合领域下的2型糖尿病合并冠心病的研究现状、研究热点及研究趋势。方法以中国知识资源总库（CNKI）为中文数据来源,"中医学""中药学""中西医结合"文献分类目录下,主题为"糖尿病合并冠心病"或"糖尿病性冠心病"或"糖尿病伴冠心病"的相关文献,英文数据库选择Web of Science为数据来源。选择应用Excel进行描述性统计,应用CiteSpace V 5.5.R2进行作者、研究机构的合作网络分析,关键词共现分析、聚类分析。结果共纳入文献439篇,涉及期刊166种。作者共有901位,合作网络分析共得到53个节点、74条连线,其中核心作者共有22位。机构间的合作网络分析得到28个节点、6条连线。关键词共现分析得到62个节点、102条连线,高中心性的关键词有9个、突现词16个。关键词聚类分析得到有意义的聚类共8个。结论文献数量呈总体上升趋势。作者、研究机构的合作比较局限。研究内容主要围绕治法、药物及结局指标展开。研究类型以临床观察、文献研究为主。研究热点是中医证候、药物、治法与疗效。益气养阴活血药、益气养阴活血法或者中医证候研究是未来的研究趋势。关键词：2型糖尿病;冠心病;文献计量学;CiteSpace;中医药;中西医结合
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的系统评价八段锦对糖尿病患者的血糖血脂等辅助治疗效果。方法计算机检索知网、万方、维普、PubMed、Embase、The Cochrane Library、web of science数据库中关于八段锦干预糖尿病的随机对照试验（RCT）,检索时限均为从建库至2020年3月。2位评价者按纳排标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,应用RevMan 5.3进行Meta分析。结果最终纳入18个研究,共1 009例患者。Meta分析结果显示,八段锦组在降低空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、BMI以及升高高密度脂蛋白胆固醇方面优于对照组,差异均有统计学意义。结论习练八段锦能有效降低2型糖尿病患者血糖、血脂和BMI。但受纳入研究的数量和质量的限制,以上结论仍需开展大样本、多中心、高质量的RCT予以验证。关键词：八段锦;糖尿病;系统评价;Meta分析
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的分析和总结近30年文献中对于寻常型银屑病血热证的用药规律,为临床治疗提供参考。方法通过检索中国期刊全文数据库知网、万方、维普数据库近30年来中医药治疗寻常型银屑病血热证的相关文献,基于中医传承辅助平台软件建立方剂数据库从而分析组方规律。结果共筛选出中医药治疗寻常型银屑病血热证随机对照试验文献55篇,中药处方64首,中药118味。处方中核心药物有生地黄、牡丹皮、赤芍、金银花、紫草、土茯苓等,并挖掘出10个潜在新方。结论银屑病血热证用药主要以清热解毒、凉血活血为主。关键词：寻常型银屑病;血热证;凉血解毒;中医传承辅助平台
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的运用网络药理学方法探讨大黄-桃仁药对治疗深静脉血栓形成的作用机制。方法通过TCMSP数据库筛选出大黄-桃仁药对的有效成分并对其进行靶点预测;通过OMIM数据库、GeneCards数据库和CTD数据库收集深静脉血栓形成的靶点;运用Cytoscape 3.7.2软件构建药物-成分-靶点-疾病网络图;Clue GO插件进行大黄-桃仁药对治疗深静脉血栓形成调控生物过程和通路富集分析。结果获得大黄-桃仁药对38个有效成分,71个潜在靶点,深静脉血栓形成1 466个靶点,GO Biological Process分析得到37条生物过程,KEGG和REACTOME Pathways分析共得到55条通路。结论大黄-桃仁药对的有效成分可能通过参与部分炎性反应通路、AGE-RAGE信号通路、血小板活化通路、C型凝集素受体信号通路等,发挥抗凝、抗炎、保护血管等功能,起到治疗深静脉血栓形成的作用。关键词：深静脉血栓形成;大黄;桃仁;网络药理学;作用机制
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的挖掘李东垣治疗便秘的组方用药规律,并探讨高频核心药物的运用思路和原理。方法检索《李东垣医学全书》治疗便秘病的50首方剂及药物加减作为数据来源,使用Excel 2016、SPSS Modeler 18.0软件,对纳入的中药进行关联规则分析,分析高频药物的作用机制。结果符合收录标准的50首中药组方中,单药以当归、大黄、升麻使用率最高;药性以温药居多,寒药次之;药味以苦、辛、甘居多;高频归经除脾、胃以外,还协同肺、肝、大肠经;药物功效分类以补虚药为主,其次为解表药和清热药。结论李东垣治疗便秘以补益脾胃、滋阴升阳为基础治则,或以苦寒药清泄通便,或以辛温药活血养血润肠,兼而配伍风药调节气机,同时兼顾他脏,使肠腑得通、大便得下。关键词：便秘;李东垣;用药规律;数据分析
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：目的探讨基于药物警戒思想建立的含肝肾毒性成分中成药数据库效果。方法检索2005年1月-2019年5月发表于中国知网、PubMed、Embase等数据库关于中药肝肾毒性风险物质、不良反应报道的文献数据,参考药品说明书和2015年版《中国药典临床用药须知》等中药成方制剂卷,梳理肝肾毒性成分的中成药品种并纳入药品信息数据库,更新完善处方前置审核系统。以中成药处方合格率、中成药药品不良反应发生率、药师处方审核时间、医生满意度为指标,进行处方前置审核系统数据库更新效果评价。结果中成药数据库更新后,中成药导致药品不良反应占比下降5.7%,中成药处方月平均合格率提升1.74%,药师处方审核速度提高7张/h;医师对系统数据库更新的满意度为98.81%。结论建立含肝肾毒性成分中成药数据库并纳入处方前置审核系统,可有效促进合理用药,规避含肝肾毒性成分中成药用药风险。关键词：中成药;肝肾毒性;数据库;药物警戒
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,具有高致残率和致死率。脱髓鞘性退化性神经病变和感觉运动神经功能受损是其主要特征之一,并与长期低度神经炎症反应存在着密切联系。中医药在慢性神经炎症抑制方面有着良好效果。为此,本文综述了糖尿病周围神经病的炎症机制及中医药干预作用的研究概况。关键词：糖尿病;周围神经病;炎症;中药;文献综述
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：经络在现代多种眼科疾病的治疗中发挥了重要作用。传统经络学理论借助于现代医学神经生理、解剖学及全息理论等的发展,逐渐衍生出了多种独特的治疗方式,包括耳针、头皮针、眼针及腹针等,依据不同的作用机制调理全身气血阴阳进而改善病理状态,在临床眼科疾病的治疗中也有较广泛的应用。本文基于经络的独特作用,分别就经络、脉络、十二经筋与眼的关系及其用于治疗眼病的研究进展予以综述,为将经络应用于眼科治疗提供依据。关键词：经络系统;眼;经脉;络脉;经筋
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：亚健康人群以阳虚体质所占比例最大,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征,但尚缺乏特异性评价及干预方法。本文从流行病学、病因病机、发生机制、诊断及干预方法等角度对亚健康人群阳虚体质进行综述,以期为亚健康人群阳虚体质及其他偏颇体质研究提供有益借鉴。关键词：亚健康;阳虚体质;研究进展;文献综述
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发布时间：2023-04-10 - 摘要：<正>膜性肾病（membranous nephropathy,MN）是以肾病综合征或大量蛋白尿为主要表现,病理上以肾小球毛细血管基膜增厚,有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点,一般不伴有细胞增殖的一组疾病。本病可分为特发性膜性肾病（idiopathic membranous nephropathy,IMN）和继发性膜性肾病。导致继发性膜性肾病的病因很多,临床诊断时应仔细鉴别。而IMN是一种免疫介导的疾病,目前更倾向于是一种自身免疫性疾病,即原位免疫复合物沉积于肾小球基膜的上皮侧,导致免疫损伤和炎症的疾病。目前已明确导致IMN的最常见的自身抗原是M型磷脂酶A2受体（phospholipase A2receptor,PLA2R）。本专栏将对IMN进行介绍,从中医角度探讨本病的发病机制,以及当前中医的诊疗思路和具体的遣方用药。
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发布时间：2023-04-10
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