基于“壮火”理论辨治嵌合抗原受体T细胞治疗相关细胞因子释放综合征的经验

黄孝玲; 张雅月; 胡凯; 杨帆; 司匡中; 杜笑丰; 赵洪彬; 李文婷; 刘可心; 侯丽

doi:10.16025/j.1674-1307.2024.04.013

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基于“壮火”理论辨治嵌合抗原受体T细胞治疗相关细胞因子释放综合征的经验

学术探讨 | 更新时间：2024-06-03

- 基于“壮火”理论辨治嵌合抗原受体T细胞治疗相关细胞因子释放综合征的经验
- Experience in treating CRS related CAR-T therapy based on the theory of strong fire
- 北京中医药 2024年43卷第4期页码：393-396
- 作者机构：
  
  1.北京中医药大学东直门医院血液肿瘤科，北京 100700
  2.北京高博医院血液内科，北京 100071
- 作者简介：
  
  黄孝玲，女，25岁，硕士研究生。研究方向：中西医结合防治恶性肿瘤及恶性血液病。
  侯丽，E-mail：houli1203@126.com
- 基金信息：
  
  国家自然科学基金资助项目(82074240);国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目中医血液病学(zyyzdxk-2023268);北京市科技计划“十病十药”研发专项(Z151100003815027)
- DOI：10.16025/j.1674-1307.2024.04.013
  中图分类号：
- 纸质出版日期：2024-04-25，
  
  收稿日期：2023-07-25，
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黄孝玲，张雅月，胡凯，等.基于“壮火”理论辨治嵌合抗原受体T细胞治疗相关细胞因子释放综合征的经验［J］.北京中医药，2024，43（4）：393-396.

HUANG Xiaoling,ZHANG Yayue,HU Kai,et al.Experience in treating CRS related CAR-T therapy based on the theory of strong fire[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,43(04):393-396.
黄孝玲，张雅月，胡凯，等.基于“壮火”理论辨治嵌合抗原受体T细胞治疗相关细胞因子释放综合征的经验［J］.北京中医药，2024，43（4）：393-396. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2024.04.013.

HUANG Xiaoling,ZHANG Yayue,HU Kai,et al.Experience in treating CRS related CAR-T therapy based on the theory of strong fire[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2024,43(04):393-396. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2024.04.013.

摘要

细胞因子释放综合征（cytokine release syndrome，CRS）是嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗引起的最常见的不良反应，往往以发热为突出表现。基于《黄帝内经》“壮火”理论，以发热为切入点，认为CAR-T治疗相关CRS的主要病机在于阳气亢极而阴相对不足，从而表现出燔灼炎热、食气伤阴的致病特点。中医辨治以调整阴阳、分期论治为治疗原则，解毒透邪兼以扶正固本，旨在恢复机体稳态以重新达到动态平衡，从而治疗CAR-T疗法引起的免疫毒性反应。

Abstract

关键词

壮火嵌合抗原受体T细胞疗法细胞因子释放综合征

Keywords

references

SADELAIN M, BRENTJENS R, RIVIEREN I. The basic principles of chimeric antigen receptor design[J]. Cancer Discov, 2013,3(4):388-398.

CHEN YJ, ABILA B, MOSTAFA KAMEL Y. CAR-T: What is next[J]. Cancers (Basel), 2023,15(3):663.

JACOBSON CA, CHAVEZ JC, SEHGAL AR, et al. Axicabtagene ciloleucel in relapsed or refractory indolent non-Hodgkin lymphoma (ZUMA-5): a single-arm, multicentre, phase 2 trial[J]. Lancet Oncol, 2022，23:91-103.

SHAH BD, GHOBADI A, OLUWOLE OO, et al. KTE-X19 for relapsed or refractory adult B-cell acute lymphoblastic leukaemia: phase 2 results of the single-arm, open-label, multicentre ZUMA-3 study[J]. Lancet, 2021,398:491-502.

FAJGENBAUM DC, JUNE CH. Cytokine storm[J]. N Engl J Med, 2020,383(23):2255-2273.

JUNE CH, O'CONNOR RS, KAWALEKAR OU, et al. CAR T cell immunotherapy for human cancer[J]. Science, 2018,359(6382):1361-1365.

NEELAPU SS, TUMMALA S, KEBRIAEI P, et al. Chimeric antigen receptor T-cell therapy - assessment and management of toxicities[J]. Nat Rev Clin Oncol, 2018,15(1):47-62.

HAY KA, HANAFI LA, LI D, et al. Kinetics and biomarkers of severe cytokine release syndrome after CD19 chimeric antigen receptor-modified T-cell therapy[J]. Blood, 2017,130(21):2295-2306.

吴艳梅,关洪全,陈殿学,等.试论中医阴阳学说与免疫的相关性[J].中医药导报,2014,20(11):4-5,9.

杜发强, 朱永红. 阴阳视角下的神经-免疫-内分泌网络[J]. 中西医结合研究,2021,13(5):341-342,345.

XIAO X, HUANG S, CHEN S, et al. Mechanisms of cytokine release syndrome and neurotoxicity of CAR T-cell therapy and associated prevention and management strategies[J]. J Exp Clin Cancer Res, 2021,40(1):367.

KARSCHNIA P, JORDAN JT, FORST DA, et al. Clinical presentation, management, and biomarkers of neurotoxicity after adoptive immunotherapy with CAR T cells[J]. Blood, 2019, 133(20):2212-2221.

许晶,南梦蝶,刘宇,等.基于“调平理论”论治恶性肿瘤和恶性血液病的研究现状与展望[J].世界中医药,2021,16(3):355-360.

RAFIQ S, HACKETT CS, BRENTJENS RJ. Engineering strategies to overcome the current roadblocks in CAR T cell therapy[J]. Nat Rev Clin Oncol, 2020,17(3):147-167.

GIAVRIDIS T, VAN DER STEGEN SJC, EYQUEM J, et al. CAR T cell-induced cytokine release syndrome is mediated by macrophages and abated by IL-1 blockade[J]. Nat Med, 2018,24(6):731-738.

宋亚琳,王志远,效明星，等.CD19 CAR-T细胞治疗复发难治性急性B淋巴细胞白血病1例并文献复习[J].中医临床研究,2020,12(12):85-89.

王雪莹,王河春,石琳，等.CAR-T细胞治疗难治复发性多发性骨髓瘤1例并文献复习[J].医药论坛杂志,2019,40(1):61-66.

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