浏览全部资源
扫码关注微信
基于“肠道菌群-胆汁酸”互作论2型糖尿病“土虚木郁”的病机
Biological connotation of the pathogenesis of type 2 diabetes characterized by "spleen deficiency and liver depression" based on the interaction between intestinal flora and bile acids
- 北京中医药 2025年44卷第3期 页码：365-370
- 作者机构：
1.清华大学玉泉医院 清华大学中西医结合医院内分泌科，北京 100040
2.清华大学，北京 100084
3.天津中医药大学，天津301617
4.北京中医药大学，北京 100105
- 作者简介：
张建文，女，33岁，硕士研究生。研究方向：中医药防治内分代谢疾病与免疫方向。
冯兴中，E-mail：fengxz9797@sina.com
- 基金信息：北京市中医药科技发展资金项目(BJZYZD-2023-01);首都卫生发展科研专项(首发2022-2-4131;首发2024-2-4131)
DOI：10.16025/j.1674-1307.2025.03.021
中图分类号：收稿日期：2024-05-09，
纸质出版日期：2025-03-25
- 稿件说明：
移动端阅览
张建文，高慧娟，谢聪，等.基于“肠道菌群-胆汁酸”互作论2型糖尿病“土虚木郁”的病机［J］.北京中医药，2025，44（3）：365-370.
ZHANG Jianwen,GAO Huijuan,XIE Cong,et al.Biological connotation of the pathogenesis of type 2 diabetes characterized by "spleen deficiency and liver depression" based on the interaction between intestinal flora and bile acids[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(03):365-370.
张建文，高慧娟，谢聪，等.基于“肠道菌群-胆汁酸”互作论2型糖尿病“土虚木郁”的病机［J］.北京中医药，2025，44（3）：365-370. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2025.03.021.
ZHANG Jianwen,GAO Huijuan,XIE Cong,et al.Biological connotation of the pathogenesis of type 2 diabetes characterized by "spleen deficiency and liver depression" based on the interaction between intestinal flora and bile acids[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(03):365-370. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2025.03.021.
摘要
肠道菌群与胆汁酸代谢的互作失衡与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）的发生密切相关。基于中医理论及多项西医学研究发现，肠道菌群失调与中医“土虚”密切相关，胆汁酸代谢异常为“木郁”的微观体现。“土虚”是T2DM的病理基础，“木郁”是其发病的始动因素，“土虚木郁”与肠道菌群-胆汁酸互作关系失衡高度契合，且是T2DM的关键病机。从“肠道菌群-胆汁酸互作”角度探讨T2DM“土虚木郁”的生物学内涵，对于指导中医药防治T2DM有重要意义。
Abstract
关键词
Keywords
references
SUN H , SAEEDI P , KARURANGA S , et al . IDF Diabetes Atlas: Global, regional and country-level diabetes prevalence estimates for 2021 and projections for 2045 [J ] . Diabetes Res Clin Pract , 2022 , 183 : 109119 .
WANG L , PENG W , ZHAO Z , et al . Prevalence and treatment of diabetes in China, 2013-2018 [J ] . JAMA , 2021 , 326 ( 24 ): 2498 - 506 .
TU WJ , XUE Y , NIE D . The Prevalence and treatment of diabetes in China from 2013 to 2018 [J ] . JAMA , 2022 , 327 ( 17 ): 1706 .
中华医学会糖尿病学分会 . 中国2型糖尿病防治指南（2020年版） [J ] . 中华糖尿病杂志 , 2021 ,( 4 ): 315 - 409 .
ZHOU Z , SUN B , YU D , et al . Gut microbiota: an important player in type 2 diabetes mellitus [J ] . Front Cell Infect Microbiol , 2022 , 12 : 834485 .
SU M , HU R , TANG T , et al . Review of the correlation between Chinese medicine and intestinal microbiota on the efficacy of diabetes mellitus [J ] . Front Endocrinol (Lausanne) , 2022 , 13 : 1085092 .
TOMOFUJI Y , KISHIKAWA T , SONEHARA K , et al . Analysis of gut microbiome, host genetics, and plasma metabolites reveals gut microbiome-host interactions in the Japanese population [J ] . Cell Rep , 2023 , 42 ( 11 ): 113324 .
CHEN J , CHEN X , GAO J . The gut-Snhg9 interplay as a new path to metabolic health [J ] . Trends Endocrinol Metab , 2024 , 35 ( 1 ): 4 - 6 .
TVETER KM , MEZHIBOVSKY E , WU Y , et al . Bile acid metabolism and signaling: Emerging pharmacological targets of dietary polyphenols [J ] . Pharmacol Ther , 2023 , 248 : 108457 .
WANG Y , WANG M , CHEN J , et al . The gut microbiota reprograms intestinal lipid metabolism through long noncoding RNA Snhg9 [J ] . Science , 2023 , 381 ( 6660 ): 851 - 857 .
QIN J , LI Y , CAI Z , et al . A metagenome-wide association study of gut microbiota in type 2 diabetes [J ] . Nature , 2012 , 490 ( 7418 ): 55 - 60 .
PEDERSEN HK , GUDMUNDSDOTTIR V , NIELSEN H B , et al . Human gut microbes impact host serum metabolome and insulin sensitivity [J ] . Nature , 2016 , 535 ( 7612 ): 376 - 381 .
罗艺 , 汪菲 , 曾强 . 基于肠道菌群的2型糖尿病发病机制及防治策略 [J ] . 中国临床保健杂志 , 2022 , 25 ( 3 ): 289 - 296 .
GENG T , LU Q , JIANG L , et al . Circulating concentrations of bile acids and prevalent chronic kidney disease among newly diagnosed type 2 diabetes: a cross-sectional study [J ] . Nutr J , 2024 , 23 ( 1 ): 28 .
WANG X , CHEN C , XIE C , et al . Serum bile acid response to oral glucose is attenuated in patients with early type 2 diabetes and correlates with 2-hour plasma glucose in individuals without diabetes [J ] . Diabetes Obes Metab , 2022 , 24 ( 6 ): 1132 - 1142 .
SANG M , XIE C , QIU S , et al . Cholecystectomy is associated with dysglycaemia: cross-sectional and prospective analyses [J ] . Diabetes Obes Metab , 2022 , 24 ( 8 ): 1656 - 1660 .
LU J , WANG S , LI M , et al . Association of serum bile acids profile and pathway dysregulation with the risk of developing diabetes among normoglycemic Chinese adults: findings from the 4C study [J ] . Diabetes Care , 2021 , 44 ( 2 ): 499 - 510 .
高颖 , 王钧冬 , 肖冲 , 等 . 基于“肠道菌群-胆汁酸互作”论结直肠腺瘤癌变“土虚木郁”病机的生物学内涵 [J ] . 中医杂志 , 2021 , 62 ( 23 ): 2032 - 2036 .
CHEN B , BAI Y , TONG F , et al . Glycoursodeoxycholic acid regulates bile acids level and alters gut microbiota and glycolipid metabolism to attenuate diabetes [J ] . Gut Microbes , 2023 , 15 ( 1 ): 2192155 .
陈冰婷 . 胆汁酸代谢-肠道菌群在2型糖尿病中交互作用研究 [D ] . 乌鲁木齐 : 新疆医科大学 , 2022 .
LU Q , CHEN J , JIANG L , et al . Gut microbiota-derived secondary bile acids, bile acids receptor polymorphisms, and risk of cardiovascular disease in individuals with newly diagnosed type 2 diabetes: a cohort study [J ] . Am J Clin Nutr , 2024 , 119 ( 2 ): 324 - 332 .
CHAUDHARI SN , LUO JN , HARRIS DA , et al . A microbial metabolite remodels the gut-liver axis following bariatric surgery [J ] . Cell Host Microbe , 2021 , 29 ( 3 ): 408 - 424， e 7 .
WANG H , WANG J , CUI H , et al . Inhibition of fatty acid uptake by TGR5 prevents diabetic cardiomyopathy [J ] . Nat Metab , 2024 , 6 ( 6 ): 1161 - 1177 .
COLLINS SL , STINE JG , BISANZ JE , et al . Bile acids and the gut microbiota: metabolic interactions and impacts on disease [J ] . Nat Rev Microbiol , 2023 , 21 ( 4 ): 236 - 247 .
田朝阳 , 马雷雷 , 张碧溦 , 等 . 基于“脾胰同源”探究从脾论治2型糖尿病胰岛细胞铁死亡 [J ] . 华北理工大学学报(医学版) , 2024 , 26 ( 2 ): 164 - 168 .
芦阳 , 董兵轮 , 王思颖 , 等 . 运脾调糖方对2型糖尿病患者肠道菌群及血糖血脂的影响 [J ] . 中国中西医结合消化杂志 , 2024 , 32 ( 7 ): 608 - 613 .
李金遥 , 丁禹尧 , 龚光明 , 等 . 基于“脾主运化-主肌肉”从脾论治2型糖尿病胰岛素抵抗 [J ] . 江西中医药 , 2023 , 54 ( 5 ): 12 - 14 .
孙玉婵 . 基于“脾气散精”理论探析从脾论治糖尿病及并发症 [J ] . 慢性病学杂志 , 2023 , 24 ( 2 ): 220 - 223 .
步曦 , 刘云龙 , 尹艺璇 ， 等 . 于志强从肝论治消渴常用药对经验 [J ] . 中医药导报 , 2024 , 30 ( 3 ): 156 - 159 .
梅漫雪 , 朱伟 , 郑绍琴 , 等 . 伍炳彩从肝论治2型糖尿病经验总结 [J ] . 中国中医基础医学杂志 , 2022 , 28 ( 12 ): 2040 - 2042 .
甘盼盼 , 杨怡然 , 全毅红 . 基于“消渴之病，独责肝木”理论探讨从肝论治糖尿病认知功能障碍 [J ] . 环球中医药 , 2024 , 17 ( 4 ): 633 - 636 .
蔡腾 , 孙文杰 , 杨叔禹 . 基于“肝主疏泄”浅析肝脾同调法对糖尿病前期的防治作用 [J ] . 中医药通报 , 2024 , 23 ( 4 ): 14 - 17 .
王嘉昊 , 代茜 , 郭宁 , 等 . 基于肠道菌群探讨从脾胃论治慢性疲劳综合征 [J ] . 中医药信息 , 2024 , 41 ( 6 ): 35 - 40 .
SUN D , BAI R , ZHOU W , et al . Angiogenin maintains gut microbe homeostasis by balancing α-proteobacteria and lachnospiraceae [J ] . Gut , 2021 , 70 ( 4 ): 666 - 676 .
ZHANG L , MIAO C , WANG Z , et al . Preparation and characterisation of baicalin magnesium and its protective effect in ulcerative colitis via gut microbiota-bile acid axis modulation [J ] . Phytomedicine , 2024 , 126 : 155416 .
张洪源 , 任广振 , 黄建政 , 等 . 健脾类中药多糖对脾虚相关病症肠道菌群影响研究现状 [J ] . 中国中医药信息杂志 , 2022 , 29 ( 2 ): 147 - 151 .
周冠华 . 高脂血症脾虚湿盛证与肠道菌群的关联性研究 [D ] . 南京 : 南京中医药大学 , 2018 .
何志兴 , 黄琳 , 邵铁娟 , 等 . 基于“肠道菌群—宿主免疫”轴探讨风湿免疫病脾虚湿阻病机的生物学基础 [J ] . 中国科学基金 , 2023 , 37 ( 1 ): 78 - 84 .
郑昊龙 , 陈丝 , 宋囡 , 等 . 脾虚模型大鼠肠道菌群分布及时效性研究 [J ] . 中医杂志 , 2020 , 61 ( 14 ): 1262 - 1267 .
罗若絮 , 袁通立 . 大柴胡汤联合熊去氧胆酸对LCBDE术后胆汁代谢的影响 [J ] . 中国医药导刊 , 2023 , 25 ( 8 ): 852 - 857 .
严海艺 . 基于肠道菌群-胆汁酸交互探索四逆泻心合方干预MAFLD的作用机制 [D ] . 北京 : 中国中医科学院 , 2022 .
WAHLSTROM A , SAYIN SI , MARSCHALL HU , et al . Intestinal crosstalk between bile acids and microbiota andits impact on host metabolism [J ] . Cell Metab , 2016 , 24 ( 1 ): 41 - 50 .
唐陈琴 , 杜珊 , 陈斌 . 从“肠道菌群-胆汁酸互作”失衡探讨ACLF肝脾不调 [J ] . 云南中医中药杂志 , 2023 , 45 ( 6 ): 20 - 22 .
司美龙 , 金华 , 刘敏科 , 等 . 从肠道菌群-胆汁酸轴探讨高血压“土虚木郁”病机的生物学内涵 [J ] . 中国中医药信息杂志 , 2024 , 31 ( 3 ): 13 - 18 .
0
浏览量
0
下载量
0
CSCD
- Meta-XML下载
- BibTeX下载
- Endnote下载
- RefMan 下载
- NoteExpress下载
- NoteFirst下载
关联资源
相关文章
相关作者
相关机构
- 技术支持由北京北大方正电子有限公司提供 京ICP备18046208号-2
京公网安备 11010102006710号 - 本系统建议在Chrome、 IE9+ 以上版本浏览器阅读本站内容，360浏览器请切换至极速模式
- Cookies帮助我们提供服务并提供个性化体验。使用本网站，即表示您同意我们使用Cookies
- 总访问量：216460 今日访问量：34