中西医结合诊疗肉芽肿性乳腺炎北京专家共识（2025版）

张董晓; 王君月; 曾奕斐; 裴晓华

doi:10.16025/j.1674-1307.2025.08.013

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中西医结合诊疗肉芽肿性乳腺炎北京专家共识（2025版）

共识与指南 | 更新时间：2025-10-10

- 中西医结合诊疗肉芽肿性乳腺炎北京专家共识（2025版）
- Beijing expert consensus on the integrated Chinese and western medicine treatment of Granulomatous mastitis (2025)
- 北京中医药 2025年44卷第8期页码：1013-1018
- 作者机构：
  
  1.首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010
  2.北京中医药大学第三附属医院，北京 100029
- 作者简介：
  
  张董晓，女，48岁，博士，教授、主任医师，博士生导师。研究方向：乳腺疾病的诊疗。
  裴晓华，E-mail：pxh_127@163.com
- 基金信息：
  
  国家中医药管理局中医药古籍文献和特色技术传承专项(GZY-KJS-2022-035);国家自然科学基金项目(82575052);国家中医药管理局重大疑难病项目(ZDYN-2024-A-112);国家中医药管理局青年岐黄学者培养项目（2022年）
- DOI：10.16025/j.1674-1307.2025.08.013
  中图分类号：
- 收稿日期：2025-07-01，
  
  纸质出版日期：2025-08-25
- 稿件说明：
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张董晓，王君月，曾奕斐，等.中西医结合诊疗肉芽肿性乳腺炎北京专家共识（2025版）［J］.北京中医药，2025，44（8）：1013-1018.

ZHANG Dongxiao,WANG Junyue,ZENG Yifei,et al.Beijing expert consensus on the integrated Chinese and western medicine treatment of Granulomatous mastitis (2025)[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(08):1013-1018.
张董晓，王君月，曾奕斐，等.中西医结合诊疗肉芽肿性乳腺炎北京专家共识（2025版）［J］.北京中医药，2025，44（8）：1013-1018. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2025.08.013.

ZHANG Dongxiao,WANG Junyue,ZENG Yifei,et al.Beijing expert consensus on the integrated Chinese and western medicine treatment of Granulomatous mastitis (2025)[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(08):1013-1018. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2025.08.013.

摘要

肉芽肿性乳腺炎常以乳房疼痛、肿块为首发表现，继则发展成脓肿，并可破溃形成瘘管或窦道。其病程迁延反复，临床表现复杂，严重影响患者身心健康。目前尚缺乏统一的中西医诊疗共识，北京中医药学会外科专业委员会乳腺病学组基于临床需求，遵循证据分级原则，组织专家多轮论证，最终形成本共识。本共识聚焦于该病的病因与诊断、辅助检查、中医辨证分型及论治、随访方案等关键环节，提出具体推荐意见。

Abstract

Granulomatous mastitis commonly presents with breast pain and a palpable mass as the initial symptoms， which may progress to abscess formation and potentially rupture， leading to fistulas or sinus tracts. The disease course is prolonged and recurrent， with complex clinical manifestations that severely affect patients' physical and mental health. Currently， there is a lack of a unified diagnosis and treatment consensus integrating both Chinese medicine and Western medicine. Based on clinical needs and following evidence grading principles， the Breast Disease Group of the Surgical Committee of the Beijing Association of Chinese Medicine organized multiple rounds of expert discussions， ultimately forming this consensus. This consensus focuses on key aspects of the disease， including etiology， diagnosis， auxiliary examinations， Chinese medicine syndrome differentiation and treatment， and follow-up protocols， offering specific recommendations.

关键词

Keywords

references

BENSON JR , DUMITRU D . Idiopathic granulomatous mastitis: presentation, investigation and management [J ] . Future Oncol , 2016 , 12 ( 11 ): 1381 - 1394 .

SARKAR DK , BANERJEE R , GUPTA S , et al . Management of idiopathic granulomatous mastitis: a prospective study [J ] . Ann R Coll Surg Engl , 2023 , 105 ( 3 ): 218 - 224 .

ZENG Y , ZHANG D , ZHAO W , et al . Predisposing factors for granulomatous lobular mastitis: a case-control study [J ] . Int J Womens Health , 2023 ( 15 ): 1063 - 1075 .

ZENG Y , ZHANG D , FU N , et al . Risk factors for granulomatous mastitis and establishment and validation of a clinical prediction model (nomogram) [J ] . Risk Manag Healthc Policy , 2023 ( 16 ): 2209 - 2222 .

LEI X , CHEN K , ZHU L , et al . Treatments for idiopathic granulomatous mastitis: systematic review and meta-analysis [J ] . Breastfeed Med , 2017 , 12 ( 7 ): 415 - 421 .

NIKOLAEV A , BLAKE CN , CARLSON DL . Association between hyperprolactinemia and granulomatous mastitis [J ] . Breast J , 2016 , 22 ( 2 ): 224 - 231 .

LEI QR , YANG X , MIAO CM , et al . Relationship between granulomatous lobular mastitis and methylene tetrahydrofolate reductase gene polymorphism [J ] . World J Clin Cases , 2020 , 8 ( 18 ): 4017 - 4021 .

WONG S , POON R , CHEN J , et al . Corynebacterium kroppenstedtii is an emerging cause of mastitis especially in patients with psychiatric illness on antipsychotic medication [J ] . Open Forum Infect Dis , 2017 , 4 ( 2 ): ofx096 .

BI J , LI Z , LIN X , et al . Etiology of granulomatous lobular mastitis based on metagenomic next-generation sequencing [J ] . Int J Infect Dis , 2021 ( 113 ): 243 - 250 .

World Union of Wound Healing Societies . Advances in wound care: the Triangle of wound assessment [R ] . Florence : Florence Congress , 2016 : 1 - 29 .

YUAN QQ , XIAO SY , FAROUK O , et al . Management of granulomatous lobular mastitis: an international multidisciplinary consensus (2021 edition) [J ] . Mil Med Res , 2022 , 9 ( 1 ): 20 .

HUANG YM , LO C , CHENG CF , et al . Serum C-reactive protein and interleukin-6 levels as biomarkers for disease severity and clinical outcomes in patients with idiopathic granulomatous mastitis [J ] . J Clin Med , 2021 , 10 ( 10 )： 2077 .

HUANG Y , WU H . A retrospective analysis of recurrence risk factors for granulomatous lobular mastitis in 130 patients: more attention should be paied to prolactin level [J ] . Ann Palliat Med , 2021 , 10 ( 3 ): 2824 - 2831 .

SHEYBANI F , SARVGHAD M , NADERI H , et al . Treatment for and clinical characteristics of granulomatous mastitis [J ] . Obstet Gynecol , 2015 , 125 ( 4 ): 801 - 807 .

赵希 , 张超杰 , 胡金辉 . 肉芽肿性小叶性乳腺炎诊治湖南专家共识（2021版） [J ] . 中国普通外科杂志 , 2021 ( 30 ): 1257 - 1273 .

刘晓雁 , 陈前军 . 肉芽肿性小叶性乳腺炎中医诊疗专家共识（2021版） [J ] . 中国中西医结合外科杂志 , 2022 ( 28 ): 597 - 602 .

孙琪琦 , 张董晓 . 肉芽肿性乳腺炎中医证型及证素分布特点的文献研究 [J ] . 辽宁中医杂志 , 2022 , 49 ( 10 ): 1 - 6 .

阮祎莹 , 王怡 , 陈佳静 , 等 . 肉芽肿性乳腺炎阴阳辨证模型的探索性研究 [J ] . 医学信息 , 2022 , 35 ( 9 ): 95 - 99 .

蔡林森 . 逍遥蒌贝散汤剂治疗肝郁痰凝型小叶性肉芽肿性乳腺炎的临床价值 [J ] . 航空航天医学杂志 , 2024 , 35 ( 9 ): 1106 - 1108 .

张子辰 , 张董晓 . 清热解毒方治疗肉芽肿性乳腺炎急性期的前瞻性随机对照研究 [J ] . 北京中医药 , 2023 , 42 ( 7 ): 716 - 720 .

权樱洁 . 阳和汤治疗溃后期肉芽肿性乳腺炎临床疗效观察及对免疫炎症反应的影响 [D ] . 济南：山东中医药大学 , 2022 .

朱晨 . 阳和汤治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎网络药理学研究及85例临床疗效观察 [D ] . 天津：天津中医药大学 , 2022 .

郝晓亮 , 闫文文 , 李艳敏 , 等 . 阳和汤治疗肉芽肿性乳腺炎临床观察 [J ] . 中国中医药现代远程教育 , 2024 , 22 ( 14 ): 79 - 82 .

罗君 . 柴胡清肝汤加减治疗肝郁化热型急性进展期肉芽肿性乳腺炎临床观察 [D ] . 长沙：湖南中医药大学 , 2021 .

楚爱景 , 王春晖 , 樊英怡 , 等 . 裴晓华运用透邪法治疗肉芽肿性乳腺炎经验 [J ] . 北京中医药 , 2023 , 42 ( 2 ): 189 - 191 .

李志鲲 , 程旭锋 , 张文可 , 等 . 肉芽肿性乳腺炎半阴半阳证证治（英文） [J ] . Chinese Medicine and Natural Products , 2023 , 3 ( 3 ): 102 - 107 .

张晓静 . 内服内托生肌散对肛瘘术后创面愈合及生活质量的影响 [D ] . 南京：南京中医药大学 , 2024 .

范洪桥 , 刘丽芳 , 周亮 , 等 . 基于“阳虚阴结”思想刍议温阳法治疗肉芽肿性乳腺炎 [J ] . 中国中医药信息杂志 , 2019 ,( 26 ): 121 - 123 .

郑越超 . 改良式VSD置入术治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎临床疗效观察 [D ] . 天津：天津中医药大学 , 2023 .

李志鲲 . “象芷”药线引流法治疗脓肿期肉芽肿性小叶性乳腺炎的疗效观察 [D ] . 郑州：河南中医药大学 , 2023 .

孟畑 , 褚美玲 , 代秋颖 , 等 . 陈红风基于“疮形于外,实根于内”理论内外并举治疗粉刺性乳痈经验 [J ] . 北京中医药 , 2023 , 42 ( 7 ): 721 - 723 .

卢阳英杰 . 阳和汤联合微创灌洗治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎（肿块期）疗效观察 [D ] . 长沙：湖南中医药大学 , 2022 .

郭洁荣 , 热孜亚·萨吾尔 , 孙霃平 , 等 . 温通方联合局部病灶切除术治疗肉芽肿性小叶性乳腺炎阳虚痰凝证随机对照研究 [J ] . 中国中西医结合杂志 , 2024 , 44 ( 6 ): 665 - 669 .

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