从“虚、瘀、毒”探讨难治性变应性鼻炎糖皮质激素抵抗的病机及治疗
Pathogenesis and treatment of glucocorticoid resistance in refractory allergic rhinitis from the perspective of "deficiency, stasis, and toxicity"
- 北京中医药 2025年44卷第11期 页码：1468-1473
- 作者机构：
1.北京中医药大学第一临床医学院，北京 100700
2.北京中医药大学东直门医院中医耳鼻喉头颈研究所， 北京 100700
- 作者简介：
孙未希，女，26岁，硕士。研究方向：中西医结合治疗耳鼻喉疾病。
闫占峰，E-mail：15210682430@163.com
- 基金信息：中国医学科学院国家人口健康科学数据中心耳鼻喉数据的持续采集与数据库建设项目(NCMI202409A08);北京中医药大学东直门医院人才培养计划项目(DZMGQNGG0006);北京市通州区科技计划项目(KJ2024CX021)
DOI：10.16025/j.1674-1307.2025.11.019
中图分类号：收稿：2025-01-08，
纸质出版：2025-11-25
- 稿件说明：
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孙未希，张烨铃，闫占峰，等.从“虚、瘀、毒”探讨难治性变应性鼻炎糖皮质激素抵抗的病机及治疗［J］.北京中医药，2025，44（11）：1468-1473.
SUN Weixi,ZHANG Yeling,YAN Zhanfeng,et al.Pathogenesis and treatment of glucocorticoid resistance in refractory allergic rhinitis from the perspective of "deficiency, stasis, and toxicity"[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(11):1468-1473.
孙未希，张烨铃，闫占峰，等.从“虚、瘀、毒”探讨难治性变应性鼻炎糖皮质激素抵抗的病机及治疗［J］.北京中医药，2025，44（11）：1468-1473. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2025.11.019.
SUN Weixi,ZHANG Yeling,YAN Zhanfeng,et al.Pathogenesis and treatment of glucocorticoid resistance in refractory allergic rhinitis from the perspective of "deficiency, stasis, and toxicity"[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(11):1468-1473. DOI： 10.16025/j.1674-1307.2025.11.019.
摘要
糖皮质激素抵抗是导致难治性变应性鼻炎的关键因素，现代医学将其归咎于激素－受体结合异常及分子蛋白复合作用紊乱。从中医“虚、瘀、毒”角度出发，结合现代分子机制，解析难治性变应性鼻炎中糖皮质激素抵抗的中医病机：以肺脾肾虚损为病理基础，瘀血阻络为病情迁延的关键，内外毒邪互结（环境毒、内在瘀毒及药毒激素）为恶化因素。三者共同扰乱气血运行，致使药物失敏，形成激素抵抗。因此，遵循补虚培本、活血通络、清热解毒的治疗原则，为更有效地治疗难治性变应性鼻炎提供思路。
Abstract
Glucocorticoid resistance is a key factor leading to refractory allergic rhinitis. In modern medicine， it is mainly attributed to abnormalities in hormone-receptor binding and dysregulation of molecular protein interactions. From the perspective of traditional Chinese medicine （TCM） of "deficiency， stasis， and toxicity"， and integrating modern molecular mechanisms， the pathogenesis of glucocorticoid resistance in refractory allergic rhinitis can be understood as follows. Deficiency of the lung， spleen， and kidney forms the pathological basis； blood stasis and collateral obstruction are the key factors for disease persistence； and the interaction of internal and external toxic factors， including environmental toxins， endogenous stasis-toxicity， and hormone-induced drug toxicity， exacerbates the condition. These factors collectively disrupt the circulation of qi and blood， resulting in drug desensitization and glucocorticoid resistance. Therefore， adherence to the therapeutic principles of reinforcing deficiency to strengthen the root， promoting blood circulation to dredge collaterals， and clearing heat to resolve toxicity provides a theoretical basis for more effective treatment of refractory allergic rhinitis.
关键词
Keywords
references
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