1.中国中医科学院广安门医院治未病中心,北京 100053
2.成都中医药大学药学院,成都 610103
3.国家电网公司医务室,北京 100031
石志勇,男,49岁,博士,副主任医师。研究方向:脊柱相关疾病、内科疾病的推拿手法治疗。
收稿:2024-12-15,
纸质出版:2025-12-25
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石志勇,雷治国,高云祥.推拿治疗脊髓型颈椎病时机选择及策略研究[J].北京中医药,2025,44(12):1605-1607.
SHI Zhiyong,LEI Zhiguo,GAO Yunxiang.Timing and strategy of Tuina therapy for cervical spondylotic myelopathy[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(12):1605-1607.
石志勇,雷治国,高云祥.推拿治疗脊髓型颈椎病时机选择及策略研究[J].北京中医药,2025,44(12):1605-1607. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2025.12.020.
SHI Zhiyong,LEI Zhiguo,GAO Yunxiang.Timing and strategy of Tuina therapy for cervical spondylotic myelopathy[J]. Beijing Journal of Traditional Chinese Medicine,2025,44(12):1605-1607. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2025.12.020.
脊髓型颈椎病(CSM)是颈椎病各分型中最重的一型,严重者需要手术治疗。研究证明中医保守治疗CSM有一定效果,但需严格掌控时机和策略。通过对CSM患者影像检查结果(椎体位移、脊髓受压程度、有无脊髓内高信号)分析,结合改良日本骨科学会(JOA)评分,能比较客观地反映CSM病情轻重程度,从而筛选出轻度CSM患者进行推拿治疗。因CSM颈部推拿存在风险,故治疗以四肢理筋手法为主,审慎采用颈椎运动关节类手法,从而达到“筋”“骨”同治的目的。
Cervical spondylotic myelopathy (CSM) is the most severe type of cervical spondylosis, and severe cases often require surgical treatment. Studies have shown that conservative treatment in traditional Chinese medicine (TCM) can be effective, but the timing and strategy must be carefully controlled. By analyzing imaging findings in CSM patients, including vertebral displacement, degree of spinal cord compression, and presence of intramedullary high signal, and combining these with the modified Japanese Orthopaedic Association (JOA) score, the severity of CSM can be assessed more objectively, allowing the selection of patients with mild CSM for
Tuina
therapy. Since neck manipulations carry risks in CSM, treatment primarily involves tendon-regulating techniques on the limbs, with cervical joint mobilization applied cautiously, thereby achieving the therapeutic goal of simultaneous treatment of both "tendons" and "bones".
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