最新刊期
      2019 年 第 8 期

        专栏——燕京赵氏皮科流派学术继承与创新

      • 屠志涛
        2019, 38(8): 739. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.001
        摘要：<正>赵炳南先生是我国现代中医皮肤病学的创建者和奠基人,其八十五年的人生轨迹印证了"医者仁心,救人济世"的大医之德。赵炳南先生从医一个甲子,通过丰富的临床实践形成了独特的中医皮外科治疗风格,开创了现代中医皮肤病学的新领域,建立了完整的理论体系,留下了众多疗效卓著的经验方剂、特色疗法。他治学勤勉严谨、博古通今,学术上兼收并蓄、开放通达,纳中西医之长,既重视临床实践,也注重学术总结,在专业领域发表了大量论文,并著有《赵炳南临床经验集》,获"197  
          
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        发布时间：2023-05-12
      • 方大定
        2019, 38(8): 740-742. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.002
        摘要：赵炳南老师将湿疡分为湿热性和湿气性两类,其中少数患者在随后病情进展中不断顽固化,转化为顽湿疡,顽湿形成伴随湿热状态而改变,余热余湿已不能激化暴发,转为躁动窜动状态,使患者整日不得安宁。顽湿流窜入络增加隐蔽性、深在性。顽湿既病在皮,亦病在络,影响络中气血津液相互转换,出现肌肤失养性皮损,肌肤生态环境受损,病变深入。顽湿难治,应已病防变,湿疹防顽。全虫方治顽湿疡,方中皂刺、猪牙皂角涤除络中痰湿,全虫搜剔络中湿毒。有效者确可见皮损化整为零,移深就浅,由深痒变浅痒的良好改变,但赵老认为,本方有效却还不普遍满意,希望新生一代在攻克皮肤病顽证方面更上一层楼。  
        关键词：赵炳南;顽湿学说;顽湿疡;顽湿;全虫方   
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      • 徐宜厚
        2019, 38(8): 743-745. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.003
        摘要：赵炳南教授是中医皮肤科泰斗,重视解毒在疮疡治疗中的重要地位,我在研学恩师赵炳南先生临床经验与遣方用药中发现,《赵炳南临床经验集》记载的51个病种、137例病案中,涉及毒染验案42例,对毒各个阶段的治疗均有涉及,列举21方,可谓是点睛的真知灼见。  
        关键词：毒的含义;解毒方;赵炳南   
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      • 郭昕炜,冯硕,李萍
        2019, 38(8): 746-749. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.004
        摘要：赵炳南教授博大精深的学术思想是需要后辈们传承和发展的宝贵财富,真实世界研究引进了现代医学研究方法和现代技术来开展中医临床研究,促进了中医临床研究由经验总结向医学循证转变,符合中医学自身的特点,能够将医疗服务的成果转化为科技成果,逐渐成为重要的临床研究方式。本研究应用真实世界研究探讨赵炳南教授学术思想传承与发展,建立多中心临床注册登记平台,形成赵炳南教授学术思想的真实世界证据。  
        关键词：赵炳南;学术思想;传承;发展;真实世界研究;注册登记研究   
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      • 曲剑华,陈彤云
        2019, 38(8): 750-754. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.005
        摘要：赵炳南教授创立了中医皮肤科疾病气血津液辨证论治体系,并创造性地提出了"湿滞""顽湿""血燥"学说及"气血和皮筋骨"说还,提出了"散者一尺,聚者一寸"的"散聚"说与激惹疗法,治疗瘘管以"托补内治,化腐外治"提出"淘砌"说;研发了薰药、拔膏、黑布药膏等独特疗法;创制出115首疗效显著的经验方。  
        关键词：赵炳南;用药;特色   
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      • 周冬梅,王萍,陈维文,李萍,张苍
        2019, 38(8): 755-759. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.006
        摘要：追溯从血论治银屑病的理论源流,分析其理论内涵、理论发展,总结气血津液论治银屑病的理论发展、形成过程,论述气血津液论治银屑病的辨证与方药,从理论演变看赵炳南先生治疗银屑病的思路。  
        关键词：银屑病;辨证论治;从血论治;气血津液;皮损辨证   
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      • 陈腾飞,刘清泉
        2019, 38(8): 759-761. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.007
        摘要：赵先生从医60余载,拟定外用或内服经验方108首,其中"治风三方"配伍巧妙,用于治疗急慢性皮肤疾病疗效突出。基于中医外感病理论解析"治风三方"组方原理,分别以风热理论解析荆防方,以风寒理论解析麻黄方,以湿温理论解析全虫方,发现"治风三方"所治病症都属"表证"范畴,其中风热之邪偏胜者荆防方主之,风寒之邪偏胜者麻黄方主之,湿毒之邪偏胜者全虫方主之。"治风三方"组方思路来源于传统经典理论,方剂配伍参考了历代成方名方的配伍,用药结合了皮外科疾病的特点,使用皮外科专效药物。  
        关键词：赵炳南;治风三方;外感理论;皮外科   
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        发布时间：2023-05-12
      • 张苍,李伯华,陈维文,王萍,周冬梅
        2019, 38(8) DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.008
        摘要：赵炳南先生是中国中医皮肤科的奠基人,他对中医皮肤学科的创建做出了卓越贡献。他明确了中医皮肤学科在中医体系中的定位,探索了中医皮肤科疾病分类体系,明确了湿邪在皮肤病病机中的核心地位,建立了基于气血津液辨证的皮损辨证体系,建立了完备的中医皮肤病药物治疗体系,明确了血燥、顽湿、湿痹、湿滞等中医皮肤学科关键性概念的内涵,培养了大批优秀的中医皮肤科人才,率先走出了皮肤科中西医结合的第一步。  
        关键词：赵炳南;贡献;皮肤科;气血津液;湿邪;血燥;湿痹;中西医结合   
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      • 侯艺涵,赵恩道,王萍,丁姗姗,张广中
        2019, 38(8): 767-769. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.009
        摘要：赵炳南先生的精诚大医精神——贵人相助,成就梦想;医德为先,真心待人;大医精诚,坚守本心;毫无保留,倾囊教授。赵先生开创了中医皮外科事业,给后人留下了宝贵财富,其音容长存,精神永在。在赵炳南先生诞辰120周年之际,深入挖掘其高贵人品、高尚医德和高超医术的内在动力和原因,传承其仁心仁术的大医精神,以此启示、激励当代中医人,培养现代中医人传承、创新和发展中医学责任感和使命感。  
        关键词：精诚大医;赵炳南;医德;医术;和谐医患关系   
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        发布时间：2023-05-12

        学验传承

      • 袁玉娇,时晶,田金洲
        2019, 38(8): 770-773. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.010
        摘要：田金洲教授擅长中西医结合防治痴呆类疾病,提出肾虚是痴呆发病的病理基础,且与脾、心、肝脏均关系密切。田教授尤重补肾,贯穿病程始终,再行分期论治,早期（平台期）以补虚为主,重在培补先天之肾精和后天之脾气,多宗还少丹之意,常用药物为熟地黄、山茱萸、炒白术、肉苁蓉、菟丝子、酸枣仁、远志、枸杞子、牛膝、茯苓、五味子等;中期（波动期）以祛邪为主,重在化痰、祛瘀、泻火,常取洗心汤、天麻钩藤饮之法,同时加用活血化瘀之法,常用药物为茯苓、半夏、陈皮、胆南星、菖蒲、赤芍、川芎、桃仁、红花、天麻、钩藤、栀子、黄连、黄芩、知母、首乌藤等;晚期（下滑期）重在解毒通络,选用黄连解毒汤加减,直折火毒,同时加用补肾益精,大补元气之品,常用药物为黄连、黄芩、黄柏、栀子、人参、益智仁、芡实、麦冬、五味子、酸枣仁、远志、菖蒲、柏子仁、生地黄、山茱萸等。同时重视日常生活方式干预及家属照护。  
        关键词：田金洲;痴呆;分期论治;老中医经验   
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        发布时间：2023-05-12
      • 葛琳,贾莉,周颖,冯兴华
        2019, 38(8): 774-776. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.011
        摘要：冯教授认为蛋白尿病机首先为肾阴亏虚,与系统性红斑狼疮肾阴亏虚一脉相承,又以为脾气亏虚主要病机;以脏腑辨证为主,既以益肾健脾、脾肾并重为本病的重要治疗原则固其本,又以固精收涩疗其标。临证常以六味地黄丸、左归丸、二至丸化裁滋阴益肾;以补中益气汤、四君子汤、玉屏风散加减益气健脾;水陆二仙丹固精收涩。本病病势缠绵,常可见热、湿、瘀等兼证,多以清热坚阴、健脾利湿、淡渗利湿、活血化瘀之法治之。冯教授认为本病临证应慎用温肾壮阳之品,宜用山药、熟地黄、枸杞子等一药多用之品,减轻患者经济负担。  
        关键词：冯兴华;系统性红斑狼疮;蛋白尿   
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        发布时间：2023-05-12
      • 张耀夫,赵进喜
        2019, 38(8): 777-779. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.012
        摘要：赵进喜教授认为四逆散在张仲景原书中为少阴阳虚体质之人患肝郁气滞证而设,临床可用于治疗咳嗽、郁证、痛风、淋证等多种病证,适用于少阳体质之人,或其他体质而见肝气郁滞证者。情绪不舒、胸胁苦满、口苦、胸胁压痛或按之不舒、舌边浊沫为本方的主要适应症。临床可根据患者所患病证与体质、证候之不同,对本方进行适当加减,以适应复杂的临床疾病。  
        关键词：四逆散;赵进喜;伤寒论   
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        发布时间：2023-05-12
      • 艾博海,王平生,刘晓静
        2019, 38(8): 780-782. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.013
        摘要：刘玉洁教授认为喉源性咳嗽病位在咽喉,与肺、脾、肝、肾相关,基本病因为外感六淫、内邪扰喉,基本病机为邪气犯肺、咽喉不利。临床治疗首先宜辨别外感与内伤,外感以风邪为主,可夹寒、热、燥、湿等邪气而侵袭咽喉致病,治宜祛风为主,兼以祛他邪;内伤需分虚实,以虚为主者,治宜补虚为主,兼以祛邪,以实为主者,治宜祛邪为主,兼以扶正。刘教授临床中将喉源性咳嗽分为风邪犯肺证、肝火犯肺证、气虚痰凝证、阴液亏虚证4种基本证治类型,临床应用简便高效,有助于增强临床的可操作性。此外,刘教授在中医"治未病"理念的指导下,指出提高机体卫外功能,增强皮毛腠理抗邪能力是预防本病的关键。  
        关键词：刘玉洁;喉源性咳嗽;老中医经验   
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        发布时间：2023-05-12

        学术探讨

      • 吴剑聪,周小波,王钲,智照林,邹海鹏,邓晓丰,黄秋玲,李兵
        2019, 38(8): 783-787. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.014
        摘要：按动疗法是北京按摩医院的特色按摩手法之一,为了完善按动流派的理论体系,北京按摩医院通过专家访谈、专题小组讨论、历史文献检索、问卷调查等方法开展流派渊源研究。按动流派是医院以张震为代表的专家们在继承北京地区众多按摩流派经验基础上,通过自身临床实践并结合中西医理论形成的以按动为特征的推拿流派。其创始于建国初期,自1988年启动系统总结工作,逐步发展,至2006年开始知名专家传承工作,培养继承人60余人,按动流派逐渐成熟。此次流派研究,增加了新的分类方式,以更好地体现按动疗法的特点及内涵,包括以按为主的手法、以动为主的手法、按动结合的手法、呼吸按动法、踩跷按动法等,同时,对代表性手法的操作、作用等内容进行了系统梳理,以完善按动流派的理论体系。  
        关键词：按动疗法;学术流派;推拿;按摩   
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      • 王寅,吕丽媛,吴朝旭,陈信义,刘常玉,尹亚楠,侯丽
        2019, 38(8): 787-789. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.015
        摘要：根据化疗药物"药毒"病因,化疗后白细胞减少症中医病名应为"药毒虚损症",主要病机为毒中骨髓,髓不化血;心、肝、脾、肾亏虚及血虚、血瘀。从"气、血、阴、阳"角度对药毒虚损症进行辨证,可分为气血两虚夹毒、阴虚内热夹毒、阳虚血瘀夹毒3型,针对其不同的毒邪特点灵活使用"补虚解毒""清热解毒""化瘀解毒"治法,选用中药汤剂或中成药均可取得满意疗效。  
        关键词：化疗后白细胞减少症;药毒虚损症;辨证论治;中医药   
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        发布时间：2023-05-12
      • 杨金亮,于大兴,齐文升
        2019, 38(8): 790-791. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.016
        摘要：感染后抗生素以及清热解毒中药的大量使用,使得感染后咳嗽形成正气损伤,风邪恋肺、肺胃伤阳、阴邪内伏之证,可见反复咳嗽难愈,咽痒诱发咳嗽频作,干咳,畏寒怕冷,乏力汗出,动则尤甚,纳差,舌淡苔薄白,脉沉细的阳虚临床表现。齐文升教授以伏气学说理论为指导,以宣肺散邪、扶正透邪为法,三拗汤和止嗽散合方加减而成宣肺止咳饮,寒温并用,能宣能降,能升能散,有表有里,宣不过散,降不过下,临床治疗感染后咳嗽疗效满意。  
        关键词：伏气学说;感染后咳嗽;病因病机   
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        临证纵横

      • 范肃,潘珺俊,魏军,王朝宏,韩潇箫,张振宇
        2019, 38(8): 792-795. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.017
        摘要：目的观察针灸结合电热砭石治疗椎动脉型颈椎病（CSA）的临床效果。方法将CSA患者78例随机分成观察组和对照组各39例,观察组采用针灸结合电热砭石方式治疗,对照组仅采用针灸治疗,均每日治疗1次,7次为1个疗程,共治疗2个疗程。分别于治疗前后对颈性眩晕症状与功能进行评分,并测量左侧椎动脉（LVA）及右侧椎动脉（RVA）、基底动脉（BA）的收缩峰期血流速度（Vs）和舒张末期血流速度（Vm）。结果观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。2组治疗后眩晕症状与功能评分、LVA、RVA、BA的Vs及Vm均较治疗前升高（P<0.05）,眩晕VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组指标变化更明显（P<0.05）。结论针灸结合电热砭石治疗CSA疗效明显优于单纯针灸治疗,安全有效。  
        关键词：椎动脉型颈椎病;针灸;电热砭石   
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      • 牛志军,朱鹏展,刘钢,沈文,赵立军,曹鸿鹍,董玉琥,金桥,顾宝光,唐志岚,刘嘉宾
        2019, 38(8): 796-799. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.018
        摘要：目的分析吴氏宫廷正骨手法整复+跌打万应膏外敷+元书纸排子外固定治疗桡骨远端骨折（DRF）的临床疗效。方法将107例DRF患者随机分为A组53例和B组54例,A组采用吴氏宫廷正骨法综合治疗,B组采用手法复位结合石膏外固定治疗,均治疗4周。治疗前、治疗后即刻、治疗后4周、治疗后6个月,分别测定掌倾角、尺偏角、桡骨高度的变化;术后6个月比较2组疗效。结果 6个月后107例患者骨折均愈合;各时点2组间掌倾角、尺偏角、桡骨高度差异无统计学意义（P>0.05）。6个月后随访腕关节功能疗效,A组优27例（50.94%）、良18例（33.96%）,优良率84.91%;B组优20例（37.04%）、良17例（31.48%）,优良率68.52%,2组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后1周后各时点,A组VAS疼痛评分均优于B组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论吴氏宫廷正骨治疗DRF,疗效与手法复位石膏外固定相当,优势在于恢复腕关节功能、缓解疼痛。  
        关键词：桡骨远端骨折;吴氏宫廷正骨;元书纸夹板;跌打万应膏   
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        发布时间：2023-05-12
      • 孙永发,尤建良
        2019, 38(8): 799-801. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.019
        摘要：目的观察培本益阳汤联合CapeOx化疗方案治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移的临床效果。方法将36例脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移患者随机分为观察组与对照组2组,各18例。2组均接受CapeOx方案（卡培他滨+奥沙利铂）化疗,观察组在此基础上口服培本益阳汤,治疗12周。根据治疗前后中医证候、实体瘤变化评价临床效果,并比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗12周后,观察组中医证候总有效率77.8%,高于对照组的55.5%,2组间差异有统计学意义（P<0.05）;观察组实体瘤缓解率50.0%,高于对照组的35.7%,2组间差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应分布2组间差异亦有统计学意义（P<0.05）。结论培本益阳汤联合CapeOx化疗方案治疗脾肾阳虚型直肠癌腹膜转移可有效改善患者临床症状,抑制肿瘤增长,减少化疗不良反应。  
        关键词：直肠肿瘤;腹膜转移;脾肾阳虚;培本益阳汤;卡培他滨;奥沙利铂   
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        发布时间：2023-05-12
      • 张新,李春根,王翠梅,申宇,齐英娜
        2019, 38(8): 802-805. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.020
        摘要：目的观察肾俞穴位按摩配合路径式功能锻炼对术后患者腰椎功能康复的影响。方法腰椎退行性疾病住院患者100例,采用随机数字表法,1∶1将患者随机分为肾俞穴位按摩配合路径式功能锻炼组（A组）和常规护理组（B组）;分别于术前、术后1 d、7 d、14 d、1个月、3个月采用Roland-Morris量表进行下腰痛评价,末次随访时采用腰椎间盘突出症中医病证诊断疗效标准评价腰椎功能的变化。结果 2组间一般资料差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。腰椎功能评价:A组患者治愈率高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前后Roland-Morris评分比较:A组和B组Roland-Morris评分腰椎术后各时间点评分低于术前,差异均有统计学意义（P<0.05）。术前、术后1 d、术后7 d时2组间评分差异无统计学意义（P>0.05）。术后1个月和3个月A组评分低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）,表明A组疗效优于B组。结论肾俞穴位按摩配合路径式功能锻炼,疗效肯定。通过运动增强肌肉耐力、稳定腰椎,在减轻下腰椎疼痛的同时,明显增强了腰椎功能,值得临床的进一步推广。  
        关键词：腰椎退行性疾病;路径式功能锻炼;下腰痛;肾俞穴   
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        发布时间：2023-05-12
      • 杨茉,郭敬,周姣媚
        2019, 38(8): 806-809. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.021
        摘要：目的观察穴位敷贴技术干预阿片类镇痛药所致便秘的效果。方法将筛选入组的62例口服阿片类药物（盐酸羟考酮缓释片）镇痛的便秘患者随机分为对照组和干预组,各31例。对照组接受便秘常规护理并遵医嘱口服乳果糖溶液,干预组在对照组基础上给予穴位敷贴。使用便秘疗效评价标准、肠功能指数（BFI）及生命质量测评量表（EORTCQLQC30 V3.0）在干预后进行评价,观察2组患者1周后便秘和生活质量情况。结果干预1周后,对照组便秘改善的总有效率为77.42%,干预组为90.32%,干预组优于对照组（P<0.05）;2组BFI均有改善（P<0.05）,改善程度干预组优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;生命质量评价方面,干预后2组躯体功能均优于治疗前（P<0.05）,但2组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论穴位敷贴技术联合口服乳果糖溶液可有效改善阿片类镇痛药所致便秘,同时提高患者的生活质量。  
        关键词：穴位敷贴技术;阿片类镇痛药;便秘;中医特色护理   
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        发布时间：2023-05-12
      • 梁莹,王新慧,刘静,徐建龙,张荣融,李蕾,余仁欢
        2019, 38(8): 809-812. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.022
        摘要：目的观察益气养阴利咽方联合咽部啄治法对IgA肾病（IgAN）患者外周血TB淋巴细胞亚群的调节作用。方法选择90例气阴两虚证合并咽炎及扁桃体炎的IgAN患者,采用随机数字表法,分为益气养阴利咽方联合咽部啄治法观察组,厄贝沙坦对照组,治疗时长12周,随访24周。比较2组治疗前、后24 h尿蛋白定量、咽部症状积分、外周血TB淋巴细胞亚群水平的变化。结果与对照组比较,观察组24 h尿蛋白定量在20、24周时下降（P<0.05）,咽部症状在4、8、12周时改善明显（P<0.05）,CD4+比例、CD4+/CD8+在24周时降低（P<0.05）,B淋巴细胞在24周时升高（P<0.05）;与治疗前比较,观察组在24周时CD4+比例、CD4+/CD8+降低（P<0.05）。结论益气养阴利咽方联合咽部啄治法可减少IgAN患者蛋白尿,减轻咽部炎症,调节外周血TB淋巴细胞亚群水平。  
        关键词：IgA肾病;益气养阴利咽方;咽部啄治法;T淋巴细胞   
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        发布时间：2023-05-12
      • 李景,周旭升,李江敏子,林玥坤,张宸
        2019, 38(8): 813-815. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.023
        摘要：目的观察当归六黄汤合消瘰丸加减治疗Graves病的临床疗效。方法收集2016年10月—2017年12月于作者所在医院就诊的Graves病患者42例,按照随机数字表法分为观察组20例、对照组22例。2组均给予基础治疗与对照治疗。观察组给予当归六黄汤合消瘰丸加减治疗,水煎服,日1剂。对照组给予甲巯咪唑片口服,初始剂量10 mg/d,最大剂量30 mg/d。病情控制后逐渐减量。对比2组治疗前后中医证候积分、甲状腺功能（甲功）指标水平,统计治疗期间2组发生的不良反应。结果治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.01）,治疗后2组中医证候积分比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组FT3、FT4、T3、T4水平均较治疗降低（P<0.05）,对照组较观察组低（P<0.05）,治疗前后2组TSH水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论当归六黄汤合消瘰丸加减治疗可有效改善Graves病患者临床症状及甲功,且安全性高。  
        关键词：当归六黄汤;消瘰丸;Graves病   
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        发布时间：2023-05-12
      • 魏青,张小健
        2019, 38(8): 816-818. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.024
        摘要：目的探讨脑卒中恢复期患者八段锦联合西医常规治疗的应用效果。方法选取2014年9月—2017年9月,在北京中医医院顺义医院脑病科以及医联体单位中医科就诊的80例脑卒中恢复期患者作为研究对象。其中,对照组使用脑卒中恢复期的西医常规治疗方法,而试验组则在西医常规治疗的基础上联合八段锦锻炼3个月。分别在治疗3个月后、6个月后比较2组患者治疗前后改良巴氏指数（M-BI）及脑卒中生存质量量表（SSQOL）总分、睡眠质量,并进行统计学分析。结果 （1）治疗3个月后、6个月后,试验组患者的改良巴氏指数M-BI分数较对照组明显提高,数据统计差异有统计学意义（P<0.05）;（2）治疗3个月及6个月后,试验组患者的SSQOL评分明显提高,与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;（3）治疗3个月及6个月后,试验组睡眠质量较对照组降低改善,差异有统计学意义（P<0.05）。结论八段锦联合西医常规治疗有助于提高脑卒中恢复期患者的生存质量,改善神经功能,恢复肢体功能,提高睡眠质量,在慢病管理中值得推广。  
        关键词：脑卒中;八段锦;慢病管理   
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        发布时间：2023-05-12
      • 于晓宇,贾英杰
        2019, 38(8): 819-821. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.025
        摘要：目的研究总结中晚期卵巢癌的证候分布特点,为卵巢癌的临床诊治提供参考。方法收集2013年1月—2017年12月期间就诊于天津中医药大学第一附属医院肿瘤科132例中晚期卵巢癌患者的相关临床资料。一般资料采用描述性统计分析。症状信息采用系统聚类中变量分群聚类,得出具体类别。结果将132例中晚期卵巢癌患者的症状聚为痰湿凝聚证、气虚血瘀证、湿热蕴毒证和肝肾阴虚证4类。结论中医辨证分型对中晚期卵巢癌患者的治疗有一定的指导意义,中晚期卵巢癌的4个证型是湿凝聚证、气虚血瘀证、湿热蕴毒证和肝肾阴虚证。  
        关键词：卵巢癌;中晚期;聚类分析;辨证分型   
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        发布时间：2023-05-12
      • 杨玉霞,项蓉,常娥
        2019, 38(8): 822-824. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.026
        摘要：目的探究接经针刺法联合头电针治疗脑卒中后尿潴留的临床效果。方法选取脑卒中后尿潴留患者123例,依据随机数表法分组,其中对照组62例,观察组61例。2组均予以脑卒中综合治疗,于此基础上,对照组予以接经针刺法,观察组予以接经针刺法联合头电针治疗,20 d为1个疗程,2组连续进行1个疗程。疗程结束后,统计2组治疗效果,并对比2组生命质量评分。结果观察组治疗总有效率91.80%（56/61）较对照组67.74%（42/62）高（P<0.05）;2组生命质量各维度评分治疗前相比,无明显差异（P>0.05）;观察组疗程结束后生命质量各维度评分较对照组高（P<0.05）。结论对脑卒中后尿潴留患者予以接经针刺法联合头电针治疗,可显著改善患者生命质量。  
        关键词：接经针刺法;头电针;脑卒中;尿潴留;生命质量   
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        发布时间：2023-05-12

        药事管理

      • 刘林红,肖薇,王龙,吴剑坤
        2019, 38(8): 825-828. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.027
        摘要：目的查制作六神曲所用原料辣蓼正品使用情况。方法文献梳理确定辣蓼使用基源分类,实地调研辣蓼在用基源情况。结果北京地区及部分药材市场辣蓼应用基源混淆,多为酸模叶蓼、红蓼等,正品辣蓼基本没有使用。结论各地方质量标准中基源的存在差异,同属不同种植物不能作为辣蓼替代品使用。  
        关键词：标准;辣蓼;水蓼;酸模叶蓼;六神曲   
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        发布时间：2023-05-12
      • 车晓平,彭冰,韩旭阳,王宏,曾祖平
        2019, 38(8): 829-830. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.028
        摘要：目的建立醒脾和胃合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法对方中白芍、荷叶、佛手、甘草、大黄进行多息定性鉴别。结果醒脾和胃合剂中可检出白芍、荷叶、佛手、甘草、大黄,薄层色谱图特征斑点清晰、分离较好,阴性对照无干扰。结论本法简便可行,可有效地控制制剂质量。  
        关键词：醒脾和胃合剂;质量标准;多息薄层色谱鉴别   
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        发布时间：2023-05-12
      • 刘学龙,翟华强
        2019, 38(8): 831-834. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.029
        摘要：目的通过在北京地区医疗机构内对患者的随机问卷调查,调研患者对含雄黄中成药的认知程度。方法根据文献及实际情况自行设计调查问卷,采取随机抽样法对首都医科大学附属北京友谊医院的门诊患者进行自填式调查,通过"双录入法"对数据进行录入,并统计分析。结果曾使用含雄黄中成药的患者较多（97.17%）,但对含雄黄中成药品种的认知程度较低（7.28%）。结论患者对含雄黄中成药的使用认知上存在着较大的误区,建议加强相关知识的普及,规范含毒性药品中成药的使用。  
        关键词：雄黄;毒性药品;中成药;认知度;调研   
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        发布时间：2023-05-12

        文献综述

      • 杨蕴,钟薏,于观贞,田建辉
        2019, 38(8): 835-838. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.030
        摘要：<正>人工智能（Artificial Intelligence,AI）是研究和开发用于模拟、延伸和扩展人的智能的理论、方法和技术及应用系统的一门新的技术科学[1]。我国AI技术已逐步向医学领域渗透,已应用于医学影像、体外诊断、手术导航、智能康复和健康大数据等,并取得了一定成果,在提高癌症确诊率、加速新药研发、改善诊疗体验以及判断患者预后等方面都发挥了重要作用[2-6]。AI可以提供高质量的医疗保健,为个体提供更有效,更简单及低成本的医疗护理服  
        关键词：中医;传承;机遇;挑战;人工智能   
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        发布时间：2023-05-12
      • 吕志超,张佑,刘晓静
        2019, 38(8): 838-840. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.031
        摘要：<正>喉源性咳嗽是著名中医耳鼻喉专家干祖望提出,以"咽痒作咳"为主要特征的阵发性痉挛性咳嗽,可伴有咽部异物感、慢性充血或咽后壁淋巴滤泡增生,血常规及肺部X线检查无异常[1]。近年来,随着气候变化、大气污染加重等因素,喉源性咳嗽发病率呈逐渐上升趋势,中医学认为其属于"咳嗽""咽痒""喉痹"等范畴,对其病因病机的探索也日渐丰富。1 内因论《素问·咳论》云:"五脏六腑皆令人咳,非独肺也。"指出五脏六腑皆可致咳嗽。《医学三字经·咳嗽》云:"肺  
        关键词：喉源性咳嗽;病因;病机   
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        发布时间：2023-05-12
      • 念家云,赵文硕,杨霖,韩冬,赵文洁,于明薇,王笑民
        2019, 38(8): 841-844. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.032
        摘要：<正>结直肠癌是目前世界范围内发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一。中国作为人口大国,据报道,2015年全国结直肠癌发病率预计达376/10万,病死率达191/10万[1]。根治性手术是肠癌目前首选的治疗方案,虽然随着早期防癌筛查普及,更多的早期患者能得到及时的救治,但是很多患者发现时已属晚期,丧失了根治性手术机会,仅能选择化疗、放疗或分子靶向治疗,治疗手段效果并不理想。肠道菌群失调与肠癌发生发展相关,调节某些肠道益生菌可以增强手术及化疗等治疗手  
        关键词：肠道菌群;肠癌;机制;诊治;中医药   
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        发布时间：2023-05-12
      • 王丹清,张素秋
        2019, 38(8): 845-847. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2019.08.033
        摘要：<正>失眠是以频繁而持续的入睡困难和（或）睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征的睡眠障碍[1]。失眠影响人的身心健康、脑思维、记忆、创新性功能和社会活动功能,易致警觉性下降、反应迟钝,甚至会引发意外事故[2]。中医称失眠症为"不寐""失寐""不得卧""不得眠""目不暝"等,古今医家对失眠的病因病机认识以《黄帝内经》中阳不入阴、营卫失和、脏腑失衡为总病机[3]。我国儿童和成年人睡眠问题非常普遍,其中老年失眠患者占比约为10%～50%,儿童失眠患  
        关键词：耳穴;埋针疗法;失眠   
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