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    2024 43 4

      专题——中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的临床与基础研究

    • 吴蕾,林思其,陈远彬,林琳,张洪春,晁恩祥
      2024, 43(4): 340-346. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.001
      摘要:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)严重危害人类健康,中医药在COPD的早期预防、减缓进展、改善预后等方面有一定优势。本文围绕中医药防治COPD的病机特点、证候研究、临床研究和基础研究的现状进行述评,为COPD临床诊治提供参考,并为未来的研究方向提出建议,包括提高中医证候客观化水平,聚焦高质量临床研究,关注结局指标的选择,开展中医药防治COPD前期的原始研究,提升基础研究的中医内涵以及中药创新研发。  
      关键词:慢性阻塞性肺疾病;中医;中药;述评   
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      发布时间:2024-06-03
    • 洪政,方晗语,刘明非,邹浩,刘颖,张洪春
      2024, 43(4): 347-351. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.002
      摘要:目的基于环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/cAMP反应元件结合蛋白(CREB)信号通路探讨固本止咳方(GBZK)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期小鼠的作用机制。方法60只BALB/c小鼠随机分为对照组、模型组、GBZK组、地塞米松组,除对照组外,其余组均使用烟草烟雾暴露联合脂多糖复制COPD稳定期小鼠模型。造模成功后,GBZK组予GBZK 0.2 mL/d灌胃,地塞米松组予1.0 mg/kg地塞米松注射液腹腔注射,2次/d,所有小鼠均给药28 d。观察各组小鼠一般情况,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测小鼠肺组织匀浆cAMP水平,利用Western blot检测小鼠肺组织匀浆中cAMP、p-PKA、CREB、p-CREB蛋白表达情况。结果与模型组比较,GBZK组小鼠的喘息气促有所改善,肺组织匀浆中cAMP含量及cAMP、p-PKA、CREB、p-CREB蛋白表达均提高(P<0.05)。结论固本止咳方可能通过激活cAMP/PKA/CREB信号通路,进而发挥对COPD稳定期小鼠的保护作用。  
      关键词:固本止咳方;慢性阻塞性肺疾病;cAMP/PKA/CREB;小鼠   
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      发布时间:2024-06-03
    • 孟玉凤,王成祥,史良恬,赵敬军,冯淬灵
      2024, 43(4): 352-358. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.003
      摘要:目的研究补肺活血胶囊对慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)大鼠模型气道炎症及黏液高分泌的干预作用和机制。方法采用烟熏并气道内滴注脂多糖的方法制备慢阻肺大鼠模型。40只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、补肺活血组和茶碱组,空白对照组及模型组予以生理盐水灌胃,补肺活血组和茶碱组分别予补肺活血胶囊和茶碱缓释片溶液灌胃。使用小动物肺功能仪检测大鼠肺功能,苏木精-伊红染色和阿利新蓝-过碘雪芙染色进行形态学分析,酶联免疫吸附实验检测肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、NE、TGF-β、EGF、IL-13和TNF-α的表达,免疫组化法检测大鼠肺组织中黏蛋白5AC(Muc5ac)的表达,免疫印迹法检测Toll样受体4(TLR4)、髓样分化初级应答基因88(MyD88)、NF-κB、Muc5ac、EGFR/p-EGFR、PI3K/p-PI3K、AKT/p-AKT的蛋白表达。结果补肺活血胶囊能够改善慢阻肺模型大鼠FVC、FEV0.3、FEV0.3/FVC和FEF25-75(P<0.05,P<0.01),显著降低肺泡灌洗液中IL-1β、IL-6、NE、TGF-β、EGF、IL-13和 TNF-α的含量(P<0.05,P<0.01),减少TLR4、MyD88、ERK1/2、P38MAPK、NF-κB、Muc5ac、p-EGFR、p-PI3K和p-AKT蛋白的表达(P<0.05,P<0.01)。结论补肺活血胶囊可能通过抑制慢阻肺大鼠模型气道炎症及黏液高分泌改善肺功能。  
      关键词:补肺活血胶囊;慢性阻塞性肺疾病;慢性炎症;气道黏液高分泌   
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      发布时间:2024-06-03
    • 王卉,梁雪,丁焕章,吴迪,童佳兵,韩明向,李泽庚
      2024, 43(4): 359-361. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.004
      摘要:韩明向教授基于“损其肺者,益其气”理论辨治慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期。认为COPD稳定期病机以肺气虚为主,渐致卫气不固、宗气难下、元气乏源,治当以补肺健脾益肾为基本之法,兼祛邪、化痰、祛瘀、养血。针对肺气虚证,自拟参芪温肺方加减以补肺益气、化痰止咳;肺脾气虚证,自拟参芪补中方加减以补肺健脾、益气化痰;肺肾两虚证,自拟参芪调肾方加减以补肺益肾、活血祛瘀。标本兼治,疗效颇佳。  
      关键词:韩明向;益气;参芪;慢性阻塞性肺疾病;名医经验   
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      发布时间:2024-06-03

      临床研究

    • 吴颖,王巍,陈琳,王征,来晓磊,佟彤,刘红旭,周琦
      2024, 43(4): 362-365. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.005
      摘要:目的观察泻肺利水合剂治疗气虚血瘀兼阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择2020年1月—2022年6月在首都医科大学附属北京中医医院和北京中医医院顺义医院心内科病房收治的CHF患者99例,按随机数字表法分成观察组49例与对照组50例。对照组给予西医常规治疗,加口服中药安慰剂治疗,每次100 mL,2次/d,早晚餐后服用;观察组给予西医常规治疗,加首都医科大学附属北京中医医院的院内制剂泻肺利水合剂口服治疗,每次100 mL,2次/d,温服。2组疗程均为6周。对比2组治疗前后血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、心脏输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左室舒张末期容积(LVEDV),左心室收缩末期容积(LVESV),二尖瓣口舒张早期流速峰值与舒张晚期流速峰值比值(E/A),再次住院频次及不良事件、疗效。结果治疗2、6周,2组血清NT-proBNP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗2、6周,观察组LVEDV、LVESV、LVEF、E/A、SV与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗6周,观察组CO低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后半年随访,观察组2例(4.3%)患者再次住院,对照组8例(17.0%)患者再次住院,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组发生室性心律失常分别为1、2例,发生低血压分别为4、6例,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无药物性猝死、尿便常规异常、药物性肝肾损害、血糖异常发生。结论西医常规治疗联合泻肺利水合剂4号可降低气虚血瘀兼阳虚水泛型CHF患者的血清NT-proBNP,改善心功能,降低住院频次,效果优于单纯西医常规治疗,且未增加不良事件。  
      关键词:慢性心力衰竭;气虚血瘀;阳虚水泛;泻肺利水合剂;心功能   
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      发布时间:2024-06-03
    • 杨满红,侯晓宙,李法杰,郭菡萏,曾新雨,苏超,张清
      2024, 43(4): 366-369. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.006
      摘要:目的观察清宫正骨流派特色手法联合黄帝内针治疗肱骨外上髁炎的临床效果。方法选择2019年1月—2020年12月就诊于中国中医科学院望京医院的66例肱骨外上髁炎患者,使用随机数字表法将其分为对照组和观察组。观察组给予清宫正骨手法拔戳揉捻联合内针治疗,手法操作10~15 min,隔日1次;内针留针40 min,3次/周。对照组给予扶他林乳胶剂治疗,隔日1次,涂抹适时佩戴护肘。2组疗程均为4周。对比2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、肘关节局部压痛值、肘关节评分(HHS)、关节活动度和最终疗效。结果治疗后,2组VAS较同组治疗前降低,压痛值及HSS评分较同组治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组VAS评分低于对照组,压痛值及HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组肘关节外旋、内旋活动度较同组治疗前扩大(P<0.05);且治疗后,观察组肘关节外旋、内旋活动度大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组腕关节掌屈、背伸活动度较同组治疗前扩大(P<0.05);且治疗后,观察组腕关节掌屈、背伸活动度大于对照组(P<0.05)。治疗结束时及治疗后3个月,观察组总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论清宫正骨手法联合内针能有效缓解肱骨外上髁炎患者的临床症状,改善肘关节功能活动。  
      关键词:清宫正骨;肱骨外上髁炎;拔戳揉捻;内针   
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      发布时间:2024-06-03
    • 张鹏,刘文娟,樊茂蓉,何沂,李君,王海龙,王雅平,王宁,李琦
      2024, 43(4): 370-374. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.007
      摘要:目的探讨血气分析指标对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中医证候鉴别诊断的价值。方法收集2020年1月—2021年9月在中国中医科学院西苑医院肺病科就诊的AECOPD患者326例,依照中医辨证分型标准分为痰热蕴肺证166例、痰瘀互结证83例和肺脾肾虚证77例。比较不同中医证候患者血气分析指标水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,用曲线下面积(AUC)评价指标在不同证候中的诊断性能。结果痰热蕴肺证pCO2、HCO3-ac、HCO3-st、BE(B)、BE(ecf)、Ca2+、FHHb、RI(T)、pO2(A-a)水平均高于肺脾肾虚证(P<0.05);肺脾肾虚证pO2、CL-、tHb、FO2Hb、SO2、pO2/FIO2、pO2(a/A)水平均高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证Na+水平高于痰热蕴肺证(P<0.05);痰瘀互结证HCO3-ac、HCO3-st、BE(B)、BE(ecf)、FHHb、pCO2(T)、RI(T)、pO2(A-a)水平均高于肺脾肾虚证(P<0.05);肺脾肾虚证pO2、tHb、FO2Hb、SO2、pO2(T)、pO2/FIO2、pO2(a/A)水平均高于痰瘀互结证(P<0.05)。差异血气指标联合鉴别诊断痰热蕴肺证、肺脾肾虚证时,AUC为0.804,灵敏度为74.10%,特异度为72.70%;鉴别诊断痰瘀互结证、肺脾肾虚证时,AUC为0.829,灵敏度为62.70%,特异度为87.00%。结论pCO2、pO2、SO2、pO2(T)、pO2/FIO2、pO2(a/A)、FHHb、RI(T)等指标在AECOPD患者不同中医证候中有差异,并对各证候有一定鉴别诊断价值。  
      关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期;中医证候;血气分析指标   
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      发布时间:2024-06-03

      学验传承

    • 王丽娜,梁瑞丽,程海英
      2024, 43(4): 375-377. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.008
      摘要:面瞤是以面部肌肉阵发性、不自主抽动为主要临床表现的一种病症。程海英教授认为神不安使脏腑气机失调,面部筋脉失养,复外感风寒邪气而致面瞤;拟调神温通法进行治疗,首选火针局部点刺,以温通扶正、祛邪止痉,配合毫针的选穴及针刺手法实现调神治神,同时注重针药并用、内外同治。  
      关键词:调神温通法;贺氏火针;面瞤;程海英   
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      发布时间:2024-06-03
    • 刘辉艳,巩志慧,吴文玲,窦秋荣,黄欲晓
      2024, 43(4): 378-380. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.009
      摘要:产后“缺乳”是指产妇乳汁质稀、乳汁量不足或完全无乳,不能满足哺育婴儿的需求。概由产时失血过多,产后失于调养,气血化源不足加之肝气不舒、乳络瘀滞不畅所致。蔡连香教授认为,乳汁亦为精血所化,临床上以气血虚弱导致缺乳多见,故善用益气血滋乳通络法治疗产后缺乳,临床辨证加减,同时联合热敷乳房,以及饮食药膳调养,临床上取得良好效果。  
      关键词:产后缺乳;益气血滋乳通络法;蔡连香   
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      发布时间:2024-06-03
    • 王湘鹏,曾勤,杨嘉仪,詹添,王殿文,李艺含,余仁欢
      2024, 43(4): 381-384. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.010
      摘要:越来越多的证据表明肠道菌群紊乱可能参与特发性膜性肾病的发生发展。中医学中“脾”的功能可能是通过肠道菌群及其代谢产物所体现。余仁欢教授拟定具有健脾益气、祛湿和络功效的健脾祛湿和络方,通过调节肠道菌群来改善特发性膜性肾病的预后,为临床防治特发性膜性肾病提供新思路和新治法。  
      关键词:特发性膜性肾病;脾肾互赞;肠道菌群;健脾祛湿活络;余仁欢   
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      发布时间:2024-06-03
    • 邵亚新,申慧贞,杨燕
      2024, 43(4): 385-387. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.011
      摘要:小儿厌食是儿科常见疾病,杨燕教授在临证治疗中积累了丰富的经验,基于小儿阳气未充、脾常不足、脾升胃降、肝喜条达等生理特点,认为脾虚失运、气机升降失调是小儿厌食的主要病机,脾虚气滞为本病的主要证型。在治疗时,要抓住脾阳稚弱、气机阻滞的特点,以运脾为先,恢复脾胃功能,同时佐以理气之品,调理脾胃气机,则厌食可愈;临床运用温运理气法治疗小儿厌食取得较好的疗效,注重芳香醒脾,燥湿助运药物的使用,拟定了温运理气汤,为中医药治疗小儿厌食提供了良好的经验。所附小儿厌食医案2则,以温运理气为治则,使患儿症状得除。  
      关键词:小儿;厌食;温运理气;临床经验   
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      发布时间:2024-06-03

      学术探讨

    • 王岳,鞠上,赵进喜,王宁,周彤,邓莉娟,王刚,陈曦,李茜
      2024, 43(4): 388-392. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.012
      摘要:箍围法是中医疮疡外科的重要外治法之一,古代医家提出这一外治疗法可运用于各类疮疡的初起、成脓、溃后三阶段,并强调应首辨阴阳。现代医家提出的“四畔理论”“护场理论”及“炎症浸润带”三个概念与箍围法密不可分。搜索《中华医典》中有关箍围法的古籍文献资料,系统梳理箍围法在中医疮疡外科的历史源流,结合箍围法在糖尿病足治疗中的应用,可为中医疮疡外科及西医慢性创面修复学科提供新的治疗思路。  
      关键词:箍围法;疮疡;中医外治法;糖尿病足   
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      发布时间:2024-06-03
    • 黄孝玲,张雅月,胡凯,杨帆,司匡中,杜笑丰,赵洪彬,李文婷,刘可心,侯丽
      2024, 43(4): 393-396. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.013
      摘要:细胞因子释放综合征(cytokine release syndrome,CRS)是嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗引起的最常见的不良反应,往往以发热为突出表现。基于《黄帝内经》“壮火”理论,以发热为切入点,认为CAR-T治疗相关CRS的主要病机在于阳气亢极而阴相对不足,从而表现出燔灼炎热、食气伤阴的致病特点。中医辨治以调整阴阳、分期论治为治疗原则,解毒透邪兼以扶正固本,旨在恢复机体稳态以重新达到动态平衡,从而治疗CAR-T疗法引起的免疫毒性反应。  
      关键词:壮火;嵌合抗原受体T细胞疗法;细胞因子释放综合征   
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    • 王澍青,吉星宇,邓鑫,窦丹,张声生,赵鲁卿
      2024, 43(4): 397-401. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.014
      摘要:《脾胃论》为金元四大家之一、补土派代表医家李东垣所作,是其学术思想的集中体现。溃疡性结肠炎属中医学“下利”“肠澼”等病范畴,《脾胃论》全书并无“溃疡性结肠炎”病名,但书中描述的“久痢赤白”“肠鸣腹痛”等症状与溃疡性结肠炎的典型临床特征相符,故以《脾胃论》中经典方剂补脾胃泻阴火升阳汤、升阳益胃汤、补中益气汤等作为切入点,通过分析病因病机、药物组成等,探究其应用于溃疡性结肠炎治疗时的治疗思路、分析其用药规律,以挖掘到更多新的组方思路,可为溃疡性结肠炎临床诊治提供参考。  
      关键词:《脾胃论》;溃疡性结肠炎;治疗思路;经典方剂   
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    • 谭仔龙,方梦鑫,丁萌迪,沈建武
      2024, 43(4): 402-405. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.015
      摘要:水痘-带状疱疹病毒(varicella-zoster virus,VZV)引发的急性尿潴留,又被称为Elsberg综合征,是带状疱疹疾病患者内脏功能障碍的表现。目前,西医常采用抗病毒药物和临时导尿等方法治疗,但效果不佳。基于中医古籍对该病的相关论述结合对VZV引发的急性尿潴留临床特征分析认为,此病内因重在脾胃气虚,导致卫气不足,伏邪再发;或膀胱失其中焦濡养,排泄无力;或因虚而实邪内生,阻碍气化。外因则有风热侵袭,搏结水府气血;或入里化热,经脉受阻;或邪犯水火,耗气伤阴,循经走窜。治疗当以扶正祛邪、益气通窍为主,治疗时当把握关键时机,以免形成长期后遗症。  
      关键词:水痘-带状疱疹病毒;急性尿潴留;脾胃气虚;风热毒邪   
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    • 郝振华,梁爽,柳娜,周彦浩,周波
      2024, 43(4): 406-408. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.016
      摘要:基于《伤寒瘟疫条辨》,从病因、病机、治法、用药组方、复病治疗等角度探讨杨栗山疫病证治特点。疫病因杂气由口鼻入三焦所致,病机是阳热怫郁,治疗疫病以逐秽为第一要义,轻者用清法,选用神解散、清化汤、芳香饮、大小清凉散、大小复苏饮、增损三黄石膏汤八方;重者用泻下法,选用增损大柴胡汤、增损双解散、加味凉膈散、加味六一顺气汤、增损普济消毒饮、解毒承气汤六方;升降散轻重皆可使用。杨栗山应用下法时不拘结粪,下不厌早。素体虚弱气、血、阴、阳严重不足者感受疫病须攻补兼施。杨栗山认为疫病出现表证如恶寒、发热、头痛、骨节痛者,非表有实寒,禁用麻黄、桂枝等辛温发汗的药物。  
      关键词:《伤寒瘟疫条辨》;瘟疫;证治特点   
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      发布时间:2024-06-03
    • 李瑞欣,王萍,徐佳
      2024, 43(4): 409-412. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.017
      摘要:众多医家认为儿童特应性皮炎(AD)的病机以心火脾虚夹湿为主。徐佳教授团队基于周易“水火既济”理论,结合小儿五脏“心常有余,肾常虚”的生理特点,指出心火、肾水在阴阳交感平衡的过程中发挥关键作用,认为儿童AD的核心病机为肾精不足、心火炽盛,治疗上强调滋肾水、降心火,同时通畅心肾交感之气机。  
      关键词:儿童;特应性皮炎;心;肾;水火既济   
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      发布时间:2024-06-03
    • 张兴涵,于明薇,陈芋屹,任俊逸,游佳凤,刘梓燊,杨雯靖,杨国旺
      2024, 43(4): 413-416. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.018
      摘要:肺结节为动态演变的疾病,在“动态思维”的指导下,结合现代医学影像学的动态改变,识别病理因素的动态演变,从病势和病机角度进行辨治。肺结节的病机根本为气、血、水的改变,应顺其病势而治,包括“先其时而治,截断扭转”“辨别体质之偏颇,审病度势”“动态评估正邪态势,定势顺逆”3个方面,这是基于肺结节病机与病势辨治的动态思辨过程。  
      关键词:动态思维;病机;病势;肺结节   
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      发布时间:2024-06-03
    • 王郅宜,李泉旺,林事成,李越,梁天宇
      2024, 43(4): 417-420. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.019
      摘要:护场理论源于中医外科学,结合现代医学研究进展,探讨肿瘤护场的科学内涵。从护场角度认识肿瘤的侵袭与转移;治疗上在扶正祛邪治则下,强调祛邪以适度为要,勿过度追求根治,同时,利用中药内服、箍围外治等法,调动护场形成,以期为中西医结合防治肿瘤提供新思路。  
      关键词:中医外科;护场;肿瘤   
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      发布时间:2024-06-03
    • 陈广山,段行武,李小婷,王文颖
      2024, 43(4): 421-423. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.020
      摘要:现代研究表明,特应性皮炎(AD)与睡眠障碍有显著的关联性,两者相互影响,并可能形成恶性循环。“肝脾相关”理论贯穿AD和睡眠障碍发病始终,肝脾不调是二者发病的共同病理机制。对于AD的治疗应考虑心身同治,在肝脾同调的基础上多角度、全方位进行治疗,注重对患者睡眠情况的关注和评价,将其纳入AD的治疗和预防调护中,可有效改善AD患者的身心症状。  
      关键词:特应性皮炎;肝脾相关;睡眠障碍   
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      发布时间:2024-06-03

      医案医话

    • 刘伟,杨梅,董振华
      2024, 43(4): 424-425. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.021
      关键词:顽固性咳嗽;合方;名医经验;董振华   
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      发布时间:2024-06-03
    • 杨洁,张明明,魏琳慧,彭锦悟,玄权哲,马建华,孙连祺,代红雨
      2024, 43(4): 426-428. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.022
      关键词:颊黏膜鳞状细胞癌;放射性创面;瘘管;中医内治;中医外治   
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      发布时间:2024-06-03

      文献综述

    • 李赵陵,白栋汉,谭雨晴,邵祯,张乐松,李军
      2024, 43(4): 429-433. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.023
      摘要:PI3K/Akt信号通路作为调控细胞增殖与凋亡的经典信号通路之一,对促进心肌梗死后心肌组织修复及侧支循环的形成具有重要作用。益气活血类药物被广泛应用于心肌梗死患者的治疗,疗效确切。既往研究表明,益气活血类药物的药理作用与PI3K/Akt信号通路具有显著关联,相关研究丰富了中医防治心血管疾病的科学内涵。  
      关键词:PI3K/Akt信号通路;心肌梗死;益气活血;中医药治疗   
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      发布时间:2024-06-03
    • 李学艳,裴晓璐,姚卫海,彭伟,郭桂明,郝丽,林晓烁,王桂倩,关丽,王爽,范亚楠,白京华
      2024, 43(4): 434-437. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.024
      摘要:压力性损伤主要是发生在皮肤和(或)潜在皮下软组织的局限性损伤,是卧床、行动不便或活动受限等患者临床最常见的并发症之一,严重降低患者的生存及生活质量。中医护理干预对患者的病情控制、生活质量提升具有积极影响。采取情志、饮食、生活起居、中医药物和非药物等护理干预措施,对压力性损伤患者进行分期辨证施护,可直达病所,使肿消痛止、脓去疮愈,且操作简便、安全性高、费用低廉、不良反应少,易被患者接受。  
      关键词:中医护理干预;压力性损伤;中医外治法   
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      发布时间:2024-06-03
    • 王文儒,丁晓庆,唐旭东
      2024, 43(4): 438-442. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.025
      摘要:再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是一组以造血干细胞损伤、骨髓脂肪化、外周血全血细胞减少为特征的骨髓造血功能衰竭性疾病。中国中医科学院西苑医院血液科一直致力于AA的临床和基础研究,提出AA的病程大致可分为以异常免疫为主和以骨髓衰竭为主两个阶段,发现非重型再生障碍性贫血(non-severe aplastic anemia,NSAA)患者主要以肾阳虚型为主,重型AA(SAA)患者以肾阴虚型为主,血小板和网织红细胞能反映AA患者的临床疗效和累积生存率;临床采用以补肾中药为主的中西医结合方法治疗AA疗效显著,能有效改善患者免疫系统紊乱状态,为AA的中西医治疗推广提供依据。  
      关键词:再生障碍性贫血;中西医结合;补肾中药   
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      发布时间:2024-06-03
    • 刘佳琪,王清霖,安琪,李高彪,武欣
      2024, 43(4): 443-446. DOI: 10.16025/j.1674-1307.2024.04.026
      摘要:下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)的核心病机是气虚血瘀,补阳还五汤是益气活血的代表方剂之一。本文介绍PTS的基本概述、西医病因、中医病因病机,以及补阳还五汤的组方思路和相关药理研究,归纳补阳还五汤防治气虚血瘀证PTS的主要作用机制,包括保护血管内皮细胞、改善血液流变学水平、调节凝血系统和纤溶系统的平衡,为运用补阳还五汤防治PTS提供理论依据。  
      关键词:补阳还五汤;血栓形成后综合征;气虚血瘀证;研究进展   
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      发布时间:2024-06-03
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